平顶山市第一人民医院骨科一病区副主任医师 马国涛

相信很多人都体验过小腿“抽筋”吧？那滋味真是让人记忆深刻。很多人出现小腿抽筋后第一反应是“缺钙”，事实上是这样吗？

“抽筋”学名为肌肉痉挛，是指肌肉突然、不自主地强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。表现为肌肉突然变得很硬，疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟，多在游泳、睡觉或剧烈运动中出现。

缺钙确实容易引起“抽筋”，但“抽筋”不全都是缺钙引起的。即缺钙可以引起抽筋，但抽筋不一定是缺钙。那究竟是什么原因导致腿抽筋呢？

常见引起小腿抽筋的原因主要包括：寒冷刺激、肌肉代谢产物堆积、肌肉疲劳、局部肌肉短暂供血不足和缺钙等。

1.寒冷刺激。多见于冬季运动或冷水游泳或夜间没盖好被子等情况。在寒冷的刺激下肌肉强烈收缩引起痉挛抽筋。

2.肌肉疲劳、代谢产物堆积。剧烈运动时，腿部肌肉频繁收缩，局部代谢产物（乳酸）增多，肌肉的收缩与放松难以协调，疲劳到一定程度即可引起小腿肌肉痉挛。当血液中钙离子浓度过低时，肌肉容易兴奋而痉挛。

3.下肢动脉硬化闭塞。患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

4.腰椎间盘突出症和脊柱退行性变。有研究表明，在腰椎间盘突出症患者中，小腿抽筋的发生率可高达70%；因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降，发生腿抽筋。

5.营养不良。尤其维生素B1缺乏时更容易发生肌肉痉挛

6.孕妇腿抽筋。大多数准妈妈在怀孕中后期容易出现小腿抽筋现象。主要原因可能是腿部肌肉负担增加，体内钙与磷比例不平衡、血液循环不良或受凉。

腿抽筋后该怎么办呢?

1.运动或睡觉时出现抽筋，要马上抓紧大拇脚趾并持续用力向上扳，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失时进行按摩，也可以用趾尖持续踩地。

2.游泳时抽筋，用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。

3.进行穴位刺激，用手指按压委中穴（膝后凹陷处中心点）、承筋穴（小腿后部肌肉的最高点）、承山穴（小腿后部肌肉的分叉处）等。也可以压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）。掐压20—30秒钟之后，疼痛即会缓解。再配合热毛巾湿敷，用手按摩，效果会更好。

4.临睡前温热水泡脚15—20分钟，可起到改善末梢血液循环，解除痉挛的作用。注意保持舒适温暖的睡眠环境和充足的睡眠，尽量不要熬夜，注意合理膳食、均衡营养，科学锻炼，多晒太阳，适当补充维生素B1、维生素E等，都能起到良好的预防作用。

一般抽筋危害小，处理简单，但如果经常发作且持续时间比较长，尤其是有其他疾病的中老年人，则应尽快去医院，排除血管、神经的器质性病变，千万不可大意。