□记者 杨岸萌

本报讯 大拇指根疼痛、颈肩部疼痛、髋关节疼痛，这些疼痛不用封闭、针刀、手术就能解决。1月9日，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）康复理疗门诊主治医生陈振兴说，放射式体外冲击波疗法革命性地改变了骨科疼痛治疗管理，因为治疗过程是非侵入性的，且可在门诊进行，给骨科疼痛患者带来很大便利。

不用手术 减轻患者疼痛

51岁的患者朱先生因右侧髋关节疼痛行走不便，到市区一家医院就诊，后被确诊为股骨头坏死二期，医生建议他做髋关节置换手术。害怕动手术、经济也不宽裕的朱先生换了几家医院想找到替代疗法，最终在总医院得知可以通过放射式体外冲击波疗法治疗。

“股骨头坏死二期也称为‘塌陷期’，放射式体外冲击波对于股骨头坏死的初、中期有确切疗效。长期饮酒、使用激素、外伤是导致股骨头坏死的三大原因，患者排除了髋关节外伤、长期使用激素的因素，基本确定其致病原因与长期饮酒有很大相关性。”陈振兴说，根据患者身体状况，遂进行放射式体外冲击波疗法治疗。10次治疗后，患者疼痛明显减轻，20次治疗后，症状消失。

无独有偶，47岁的赵先生长时间伏案工作，半年多前他感觉颈肩部疼痛，最近一周疼痛加剧。他就诊进行影像学检查发现颈椎生理曲度变直、颈椎间盘突出，听从医生建议进行了放射式体外冲击波疗法治疗，治疗一次后感觉疼痛明显缓解，一疗程结束后疼痛症状消失。康复后，他很是激动：“要知道不动刀、不吃药就能治好，我早就来了！”

优势明显 无创、组织损伤小

放射式体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械波，它能在极短时间内（约10毫秒）高峰压达到500bar，在穿越人体组织时，其能量不易被浅表组织吸收，可直接到达人体的深部组织。

陈振兴说：“放射式体外冲击波频率高，与人体作用时有很强的机械效应，可以产生细胞浆运动，促进新陈代谢，加强血液和淋巴循环，改善组织营养，提高再生机能，这就是冲击波治疗股骨头坏死或者骨不连的原理。除此之外，它还有组织粘连松解、扩张血管和血管再生、镇痛及神经末梢封闭、组织损伤再修复、炎症及感染控制等作用。”

放射式体外冲击波在人体组织中传导时，一些微小气泡会产生微喷射流，并伴有气泡急速膨大现象，产生空化效应，利于疏通微细血管，加速治疗部位的微循环，改善局部血液循环，松解软组织粘连。放射式体外冲击波携带能量和方向性，可对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可促进软组织松解，裂解硬化骨；压应力可增加细胞摄氧，促进组织血管生长，改变成骨细胞增长、分化，从而愈合，起到成骨作用。

放射式体外冲击波通过对病变组织的作用，促进患处血供增加，带来新的生长因子并诱导干细胞转为正常的组织结构，改善治疗区域的新陈代谢，减轻患处的炎症反应，降低水肿，加速康复。放射式体外冲击波对神经末梢组织产生超强刺激，使神经敏感性降低，无法传导疼痛信号，引起细胞周围自由基的改变而释放抑制疼痛物质，提高疼痛阈值，从而缓解疼痛。

“放射式体外冲击波疗法作为一项创新型非入侵性治疗方案，与传统的治疗方案相比，具有无创、组织损伤小等优势，被誉为‘绿色的慢性疼痛管理专家’。”陈振兴说，在临床疼痛管理中，放射式体外冲击波疗法通常应用三个疗程，每个疗程间隔一周，约80%的患者在第二个疗程结束后表示其临床症状显著改善。