□记者 魏应钦 通讯员 郭傲寒

本报讯 近日，市二院普外科二病区收治一名年仅13岁、体重高达130公斤的胆囊结石患者，为其成功实施了双镜下保胆取石术，为这名少年成功保留胆囊并解除了病痛。

13岁的小李喜欢吃高热量、高脂肪食物，且饭量大、运动量少，极度肥胖给他带来了代谢紊乱、激素紊乱等诸多健康问题。半年前，小李右上腹出现反复疼痛，被诊断为胆囊多发结石，父母担心切除胆囊给孩子带来影响，一直选择保守治疗。

近期，小李腹痛症状再次频繁发作，且伴有恶心、呕吐症状，药物治疗无法缓解，父母带他来到市二院，门诊以胆囊结石伴慢性胆囊炎收治于普外科二病区。

彩超及磁共振检查提示：小李胆囊多发结石，两粒最大的结石直径均达15mm。考虑到患者年龄小，极度肥胖，还有甲状腺功能减退、脂肪肝等病史，保胆取石术不仅难度大，而且风险高。

为小李进行系统检查后，普外科二病区主任葛万灵、副主任王宗樾与家属商讨治疗方案，家属保胆意愿强烈。葛万灵立即组织科室讨论，针对小李的情况进行全方位评估，认为患者符合内镜微创保胆取石术的手术指征，并严密制定手术方案和流程。

在葛万灵指导下，由王宗樾主刀为小李实施“腹腔镜+细镜下胆囊切开取石术”。由于患者腹壁厚，手术团队特准备了加长穿刺器，术中用特制的直径5mm细镜进入胆囊进行无死角探查，确认结石位置后，用取石钳成功取出结石。术后第二天，小李腹痛、呕吐症状消失，术后第四天顺利出院。

据王宗樾介绍，胆囊具有分泌、储存、浓缩、排出胆汁以及免疫等功能，可平衡胆道系统的压力。传统的腹腔镜胆囊切除虽然能从根本上避免胆囊结石复发，但部分患者术后会出现腹痛、腹泻、腹胀等症状，甚至继发胆管结石。随着内镜治疗技术的不断发展，腹腔镜下保胆取石术为胆囊结石患者提供了全新的微创治疗手段，且具有创口小、痛苦少、术后恢复快、术后并发症少等优势，能较大限度保留胆囊功能，维持人体正常的平衡和生理功能。

王宗樾提醒家长，激素、肥胖、高脂饮食、糖尿病等是公认的胆囊结石高危因素，一定要合理控制孩子的饮食，按时吃饭，增加体育锻炼，用良好的生活方式保护胆囊。