⊙平顶山市第一人民医院优越路院区 陶聪会

日常生活中，因为饮食或其他因素，有人会出现反酸、胃灼热症状，这其实是反流性食管炎的表现。甚至有时候有人会感觉自己咽喉疼、胸口疼等，在排除急危重症以后，也要考虑反流性食管炎的可能。那么，什么是反流性食管炎？有什么症状？怎么治疗？

1.什么是反流性食管炎？

反流性食管炎是胃食管反流病的一种，是由胃十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡，导致机体出现不适症状或并发症的疾病。反流性食管炎也可引起咽喉、气道等食管邻近组织的损害，出现食管外症状。作为一种常见病，反流性食管炎可发生于任何年龄段，但随着年龄的增长，其发病率会逐渐增加。

2.反流性食管炎有什么表现？

典型表现：反酸、胃灼热，常发生于餐后约1小时，卧位、弯腰或者腹部压力增高时会加重，部分人也可发生于夜间睡眠时。

非典型表现：因胃肠反流物刺激食管引起胸骨后的疼痛，严重时表现为剧烈刺痛，可放射至心前区、颈肩部等，需排除心脏疾病后再进行反流性食管炎的评估。有些患者会自觉有进食困难、胸骨后异物感，这可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致，呈间歇性，若出现持续性吞咽困难应考虑食管狭窄。

食管外表现：由反流物刺激食管以外的器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等，严重者甚至发生吸入性肺炎。

3.相关的辅助检查

胃镜是反流性食管炎最主要的检查方式，可以直观判断其严重程度。另外也可做24小时食管酸碱度（PH）监测，明确食管是否存在过度酸碱反流，进行食管测压了解食管动力状态。

4.怎样治疗反流性食管炎？

反流性食管炎可服用抑酸类药物，也可加用促胃肠动力的药物辅助。但长时间服用抑酸药会引起骨质减少、贫血等，因此一定要在医生指导下服用药物，避免药物滥用引起严重的不良反应。

积极治疗的同时，还应保持良好的生活习惯，保持心情舒畅，戒烟戒酒，忌食辛辣刺激食物，避免高糖、高脂饮食，不要暴饮暴食，宜少食多餐。进食后避免立即卧床休息，可缓慢散步，卧床休息时可抬高头部，减少反流发生。肥胖者应适当锻炼，控制体重。