第A06版:健康
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3上一篇  下一篇4 2023年11月9日 放大 缩小 默认        

“脚跟痛”是怎么回事

 

⊙平顶山市第一人民医院骨科一病区副主任医师 马国涛

如果您正在被足跟痛所困扰,如果您尝试了踩石子,大力按摩、烫脚、热疗、针灸、按摩、拔罐、放血、 口服止疼药、外用膏药、中草药、封闭等治疗方式,还没有达到根治的效果,不要苦恼,这并不代表足跟痛不能治愈。今天我们会给您一个全新的治疗思路,按照我们提供的治疗方法,绝大多数足跟痛都可以治愈。

足跟痛的原因

其实最根本的原因是您比别人“短”,哪里短呢?小腿三头肌短。什么是小腿三头肌?“小腿三头肌,位于小腿后群,主要由腓肠肌及比目鱼肌构成。它的二个头,位于浅层称腓肠肌,另一个头位置较深是比目鱼肌。腓肠肌的内、外侧头起自股骨内、外侧髁,约在小腿中点处移行为腱性结构;比目鱼肌起自胫腓骨上端后部和胫骨的比目鱼肌线,肌束向下移形为肌腱。三个头会合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下续为跟腱,止于跟骨结节。”

简单通俗一点就是:小腿三头肌是小腿后方的一组肌肉,由腓肠肌和比目鱼肌共同构成,小腿三头肌上端分别附着在大腿骨和小腿骨上,下端逐渐变成粗壮的跟腱附着在足跟骨上。

可见,小腿三头肌是下肢非常重要的一组肌肉,它就像粘在大腿骨、小腿骨和足跟上的一条橡皮筋儿,通过伸缩来控制着小腿和足的活动。

根据达尔文“进化论”中的描述,早期人类像猴子一样蹲立行走,这种行走姿势常常以脚尖和前脚掌着地,所以小腿三头肌会比较短。但是随着人类的进化,我们逐渐由蹲立行走变成了直立行走,走路的姿势也变成了后脚跟先着地,与这种走路姿势相适应,腓肠肌也逐渐变长。

在全人类进化的过程中,大部分人都进化得比较完善,但也有一些人,小腿三头肌进化的速度比较缓慢,先天发育的比较短。

对于腓肠肌发育比较短的人,年轻时大多数没有症状,但是随着年龄的增长,活动量的增加,就会出现足底筋膜的反复牵拉、劳损,从而引起足跟痛。

了解了这些机理,我们也就更容易明白,治疗本病的根本问题是把小腿三头肌“拉长”。

足跟痛康复方法

1.软组织放松。最简单有效的方式之一就是用高尔夫球/网球对足底前后来回、左右来回地按摩放松。坐着办公或者休息的时候都可以滚滚。每次30秒至60秒,3组至5组,早中晚持续。

2.增加活动度。伸展动作需停留15秒至60秒,动作缓慢伸展,拉到有酸、紧、舒服、“爽”感即可,不要到疼痛难忍的范围,每个动作连续在3到5次,早中晚持续。

3.稳定性训练。利用单腿站立创造不稳定的环境,提供下肢稳定性训练,每次30秒至60秒,每天5次至10次。

治疗的跟痛症“终极大招”

——手术治疗

如果上面的方式您坚持了一段时间还是没有效果,那么您可以选择做一种“神手术”,这个手术的目的是在腓肠的腱膜处做一下松解,把腓肠肌人为拉长,需要在小腿后方做一个1厘米至2厘米左右的小口。但您可以放心,这个手术不会对人体造成任何副作用。很多患者手术后第二天足跟立马不疼,立竿见影。

 
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