□记者 王春霞 实习生 黄丽思

本报讯 近日，市第一人民医院未来路院区骨科五病区科室团队应用颈椎椎间孔镜后路技术（又称为key-hole技术）成功治疗一例神经根型颈椎病患者。该项技术的成功开展，标志着市一院脊柱微创治疗手段的又一次大幅提升。

家住市区76岁的刘老先生最近因胳膊疼痛导致入睡困难，在家人的陪同下来到市一院未来路院区骨科五病区（脊柱微创中心）就诊。经完善检查，确诊为神经根型颈椎病，突出节段后颈胸结合部位的C7/T1，伴有椎间盘髓核向下脱垂。术前，在特聘专家河南省骨科医院脊柱微创外科孔凡国主任和骨科五病区主任徐启飞组织医疗团队充分讨论，征得患者及家属同意后，决定为患者实施目前国内治疗此类疾病先进的手术方法——颈椎后路椎间孔镜下key-hole“钥匙孔”微创手术进行后路减压治疗。

手术当日，徐启飞带领团队为刘老先生行C7/T1颈椎后路椎间盘髓核摘除术（key-hole）。手术应用影像学定位、可视内镜、动力磨钻等技术，精细操作，时长仅1个多小时。术后患者疼痛程度明显缓解，当晚刘老先生即能安然入睡，次日便能佩戴颈托下床活动，自行上厕所及起身吃饭。手术创口只有1厘米左右，术后两三天换一次药即可，10天左右就可以拆线。

据徐启飞介绍，颈椎后路椎间孔镜下key-hole“钥匙孔”微创手术，是通过微创脊柱内镜通道，在内窥镜的实时监控下，经椎板锁孔技术，精准抵达目标节段，将神经根的骨性通道开个“钥匙孔”大小的小孔，摘除突出的椎间盘髓核组织，减轻因椎间盘突出或骨赘增生等导致的神经受压。相较于传统手术，该手术方式能通过椎间孔镜直视下准确确定靶点，锁定病灶位置，并进行彻底减压，具有创伤小、出血少、显露清晰、可以保留颈椎结构稳定性等诸多优势。但同时该手术对操作水平及器械要求较高，市一院目前配备有先进的椎间孔镜、大通道内镜及微创脊柱变向磨钻等设备，可成熟开展该项技术，从而使患者不出市就能享受到更微创、更精准、更快康复的手术治疗方案。

徐启飞说，随着近年来生活方式的改变，产生了大量“低头族”人群，颈椎病的发病率越来越高。神经根型颈椎病又是颈椎病中最常见的类型，发病率占所有颈椎病的50%-60%。一部分患者可以通过保守治疗如药物、理疗、神经阻滞等改善症状；仍有一部分患者保守治疗效果欠佳，需要通过手术治疗才能缓解疼痛。他提醒说，神经根型颈椎病的典型表现就是手臂和手指特定区域疼痛或麻木，严重的甚至有肌肉萎缩。一旦出现这些症状，一定要早期就诊，同时结合病情选择合理的治疗方式。