平顶山市第一人民医院神经重症监护病区主管护师 王娟

高血脂是很多心脑血管疾病，如冠心病、脑出血、脑梗死等疾病的重要危险因素。由于高血脂对身体的损害往往是隐匿性、渐进性和全身性的，早期没有什么特异的症状或不适，而一旦引起血黏稠度增高，血流缓慢，血液中过多的脂质沉积于血管壁，就会导致血管动脉粥样硬化的发生，无论发生在脑血管或是心脏血管其结果都是致命性的。因此，高血脂的病人必须通过各种方式来降低血脂，除了药物、戒除烟酒和多做运动外，饮食控制对高血脂的病人是最基本和效果最好的。

合理的膳食结构是维持脂质代谢平衡的重要措施。其一般原则是“四低一高”，即低能量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

低能量饮食有利于减轻体重，同时肥胖者更应注意饮食有节，避免暴饮暴食，不吃过多甜食。可见的脂肪不要吃：减少动物性脂肪的摄入，如肥肉、黄油、猪蹄等。额外油脂不要加：减少含油脂过多零食的摄入。限制膳食胆固醇的摄入：忌食胆固醇含量高的食物，如动物内脏，蟹黄、鱼子、蛋黄等。膳食纤维可促进胆固醇排泄，减少胆固醇合成，能降低血胆固醇。

食物的选择：（1）节制主食，体重超重或肥胖者尤应注意节制。

（2）多食用鱼类、豆制品、禽肉、瘦肉等，能提供优质蛋白。

（3）控制动物内脏的摄入，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

（4）多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素摄入。

（5）已发现许多食品具有降血脂作用：①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，预防动脉硬化。②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。③香菇木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。④洋葱海带：洋葱、海带（碘、镁）可使动脉脂质沉着减少。⑤大豆：对动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。⑥茶叶：茶对降血脂有一定作用。⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

饮食治疗是高脂血症治疗的基础，采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。遵循“五谷杂粮为主，肉菜适量，荤素搭配”饮食习惯。

学会了怎么吃，生活中我们还应该做些什么？

（1）戒烟忌酒。香烟中的尼古丁能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。

（2）适量饮茶。茶叶中含有的成分有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。（3）适当运动。控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一，提倡坚持体育锻炼。（4）限制咖啡。咖啡因会增加体内的胆固醇。（5）正确烹调。在烹调动物性食品中避免油炸。

良好的生活习惯是降血脂的基础，要在医生的指导下分清楚自己属于哪一类高血脂，合理用药。《内经》将之作“度百岁乃去”重要一环：劳逸结合，修身养性，适量运动。