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带您了解麻醉恢复室

 

平顶山市第一人民医院麻醉科主治医师 王梦

提起手术室和麻醉科,病友和家属都不陌生,但说到麻醉恢复室,估计大多数人有点懵。今天就带大家了解一下神秘而又重要的“麻醉恢复室”。

什么是麻醉恢复室?麻醉恢复室又称麻醉后监测治疗室(PostanesthesiacareunitPACU),是手术室与病房的一个缓冲区域,也是术后病人转归病房的中转站。

为什么术后要转入麻醉恢复室?这是因为手术结束后的一段时间内,麻醉过程中所用的镇痛药、镇静药、肌松药的残留作用尚未消失,患者的机体保护性反射还没有完全恢复,仍然存在着呼吸循环抑制等风险。为加强病人麻醉恢复期的安全,确保病人平稳度过麻醉恢复期,减低与麻醉相关的并发症的发生等,原则上所有的全麻后病人都应进入麻醉恢复室。

为什么不在手术室苏醒呢?这是为了提高手术间的使用率。一个手术间每天需要承担好几台手术,如果等待患者在手术室苏醒,这个手术间的最后一台手术有可能晚上都做不完。

麻醉恢复室跟手术间有什么区别?麻醉恢复室一般设置在手术室内,靠近手术区域。室内要保持清洁、安静,温度与湿度应与手术间内一致或相当,每天需进行空气及相关设备的消毒。室内应配备有呼吸机、麻醉机、心电体温、血压及肌松等生命体征的监测装置;各种抢救设备和药品;中心负压吸引装置、各种型号吸痰管及口咽通气道等。

麻醉恢复室是病人接受手术后、送返病房之前的一个重要中转站,肩负着为医护人员和病人解除“术后之忧”的重大责任,因此需要配备至少一名麻醉科主治医师和若干名麻醉护士。他们的工作内容主要有:①密切观察麻醉后病人的苏醒情况,及时观察患者病情,提高麻醉后病人的安全。②进行常规监测,包括气道、呼吸、肤色、意识、血压、心率、血氧饱和度等,以及疼痛评分、镇静评分、躁动评分、伤口情况、引流情况和液体出入量等情况。③通过各方面综合评估,判断病人能否离开麻醉恢复室。

如果把一台手术的麻醉比作为一次飞行旅行,那么麻醉恢复室就是迎接飞机降落的机场,平稳顺利的苏醒则相当于一次完美的降落。麻醉恢复室每天会接收大量术后的病人,特别是小朋友,他们对陌生环境存在恐惧心理,这意味着他们要面临更多的复苏隐患。恢复室医护人员的责任不仅仅是帮他们复苏,更重要的是安抚他们,给他们像家人一般的温暖。在复苏期间,工作人员会根据情况允许家人进入复苏室陪伴,通过玩玩具、看动画片等互动形式,减少患儿全麻复苏期的恐惧和焦虑,增加其配合度。

随着医疗水平的提高,麻醉恢复室已经成为临床麻醉工作的重要组成部分,担负提高病人围手术期安全、减少并发症和提高麻醉工作效率等重要作用。

 
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