□记者 王春霞
本报讯 近日,一名年过六旬的患者被确诊为膀胱癌。市第一人民医院泌尿外科二病区为其成功实施腹腔镜下膀胱癌根治性切除术,标志着市一院的腹腔镜微创手术已达到省级先进水平。
6月20日上午,市一院泌尿外科二病区手术团队为患者实施全麻,术中在患者腹部打了5个0.5厘米至2厘米的小孔作为操作通道,在镜下先清扫盆腔内的淋巴结,然后把膀胱及其相邻的前列腺一起切除。随后,他们又在患者腹壁上造口,让输尿管与体外尿袋相连。整个手术用时4小时30分钟,术中仅出血100毫升。术后第一天,患者已正常排尿4000多毫升,各方面状况良好。
市一院泌尿外科二病区副主任孙超群说,随着手术的微创化发展,现在做膀胱癌手术不需要大面积开刀,只需要在腹部开几个小孔,在腹腔镜下就能完成,“由于男性盆腔空间比较狭小,操作起来难度较大,这次的腹腔镜下膀胱癌根治性切除术,是除肾移植外泌尿外科最大的手术”。
膀胱癌是泌尿科常见的恶性肿瘤,近年来发病率明显上升并趋向年轻化,有患者30多岁就患了膀胱癌。膀胱癌的发病原因不明,一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关,吸烟、接触油漆、洗涤剂等化工产品是危险因素。孙超群提醒,出现无痛性肉眼血尿常常是膀胱癌的首发症状,如果出现这种症状,要尽快到医院检查。同时要尽早戒烟,避免接触化工产品等致癌物,定期到医院体检,以发现无症状的早期膀胱癌,可以行保膀胱的经尿道手术治疗,术后不影响排尿功能,预后也更好。