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心腔植入无导线起搏器 62岁患者重获“心”生
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心腔植入无导线起搏器 62岁患者重获“心”生
起搏器重约2克,此项手术乃平顶山首例
市二院心血管内科四病区团队顺利为患者实施了双腔Micra无导线起搏器植入术。
小如胶囊的无导线起搏器
 

□记者 王春霞 文/图

本报讯 6月17日,市第二人民医院心血管内科四病区完成平顶山首例无导线起搏器(Micra)植入术,将一枚重约2克、小如胶囊的心脏起搏器,成功植入一名62岁患者的心脏内,让老人重获“心”生。此例手术的顺利完成,标志着该院起搏器植入进入“无线微创时代”。

今年62岁的王姓患者家住宝丰县。据其自述,5年前他曾发生晕厥,但未查出原因。今年春节过后,他再次出现反复晕厥,并查出有主动脉瓣重度关闭不全。一个月前,他在郑州一家医院接受了主动脉瓣置换术。然而,这并非他反复晕厥的真正原因。术后仅4天,他再次突发晕厥,心电监护显示他的心脏曾经停搏,且最慢心率每分钟仅十几次。6月11日晚,患者被转入市二院心血管内科四病区,经过迅速完备的检查,被诊断为高度房室传导阻滞。

患者的管床医生吴聪聪说,高度或Ⅲ度房室传导阻滞的患者,猝死或晕厥的风险本来就大,该患者接受开胸手术不久且患有糖尿病,猝死风险更大了。当心电监护显示该患者的心率再次掉到每分钟十几次的时候,她当即决定“一键启动导管室”。随即,患者被推进导管室,安装了临时心脏起搏器,暂时为心脏保驾护航。虽然患者的病情稳定了,没有再出现晕厥和不适,但植入永久性起搏器进行治疗才是长久之计。

病区主任张军说,根据患者情况综合考虑,并与患者及家属充分沟通后,最终选择了目前最先进、体积最小的Micra无导线起搏器进行植入。张军解释说,与传统起搏器相比,无导线起搏器仅有胶囊大小,重量仅约2克,无须植入心内膜导线,也不需要通过有创的皮肤切口及囊袋来安装起搏器,而是直接植入在心腔内,避免了导线磨损、囊袋感染等风险。

6月17日上午,经过精心准备,该病区手术团队顺利为该患者实施了双腔Micra无导线起搏器植入术。手术在局麻下进行,从左侧股静脉入针,切口仅约1厘米,通过导管顺利将Micra无导线起搏器植入到心脏内部——右心室中位间隔,手术全程用时约1小时。

术后6小时,该患者已能下床活动。6月19日,术后第二天,记者在病房见到患者时,他端坐在病床上,精神很好。“我现在心律正常,各方面感觉很好。感谢这里的医护团队。”他高兴地说。

据了解,自1958年第一台心脏起搏器植入人体以来,起搏器制造技术和工艺快速发展,功能日趋完善。Micra无导线起搏器虽然体积只有传统起搏器的十分之一,但它的能量不容小觑,续航时间可达10年至12年。患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,大大提升了患者的生活质量。这种无导线起搏器进入中国市场两年来,已成功为心律失常患者植入5000多例,在平顶山尚属首例。

 
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