⊙平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科 陈艳超
不少人对骨质疏松有一定误解,下面就通过问答的方式让大家进一步了解骨质疏松。
1.问:骨质疏松是老年人的“专利”吗?
答:人体骨骼中的矿物质含量:30岁左右达到最高峰值骨量;30—35岁开始流失;36—49岁缓慢减少;50—69岁迅速减少;70岁以上持续减少。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见绝经后的女性和老年男性。年龄超过50岁的女性以及低体重、长期卧床、酗酒、吸烟、缺乏运动、钙的摄入量减少、过量饮用碳酸饮料、过早绝经、患有糖尿病、长期使用影响骨代谢的药物等人群,是骨质疏松的易感人群。
2.问:骨质疏松是小病?
答:骨质疏松本身不可怕,但它带来的骨折后果却很危险;骨折不致命,但骨折造成的各种并发症却会要人命。老年人骨折后翻身和坐起非常困难,一旦长期卧床,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症,不论哪种并发症都会危及生命。
3.问:等年纪大了再补钙?
答:人体骨量的变化就像过山车,在30岁左右达到峰值后迅速下滑,从青春期到35岁,要尽可能保证钙和维生素D的足量摄入,提高骨峰值水平,提早预防骨质疏松。补钙应是从青春期开始伴随一生的行为,越早积累越好。
4.问:骨头汤补钙有效吗?
答:实验表明,猪骨汤中钙含量仅为1.9毫克/100毫升,而且动物骨头里的钙难溶于水,可见,喝骨头汤并不能补钙。而且,骨头汤里溶解了大量的脂肪,长期喝汤可能会引起痛风、高脂血症等代谢问题。
5.问:喝牛奶腹泻,怎么补钙?
答:从乳制品中获取足量的钙比服用同剂量钙片更有利于骨量积累。乳制品中有蛋白质、磷酸钙蛋白复合物以及骨骼生长需要的多种矿物质和营养物质。喝牛奶腹泻是因为缺乏乳糖酶导致的乳糖不耐受,可以选择舒化奶或酸奶等其他乳制品。
6.问:补钙会导致肾结石吗?
答:补钙与肾结石没有必然联系。肾结石的发生受遗传、环境、营养及尿钙浓度等因素影响。目前,推荐的常规补钙剂量(600毫克)不会增加肾结石发生的危险。当然过多补钙时,通过肾脏排出的钙较多,泌尿系统中尿钙含量较高,会增加泌尿系统形成结石的机会。因此,对于易发生肾结石的患者,在补充高剂量钙和维生素D前,应监测血钙和尿钙水平,若尿钙正常,可以适当补钙。