□记者 魏应钦 通讯员 李琳
本报讯“感谢两位主任,用新技术查明了困扰我两年的胸闷、心绞痛病因,为我和家人解决了后顾之忧!”近日,患者彭先生和家属拉着市二院心血管内科一病区主任孙鸿彬、副主任刘彦铭的手激动地说。
两年前,彭先生间断性出现胸闷、心绞痛等不适症状,每次发作持续半小时至1小时左右。发病期间,他到医院通过冠状动脉造影检查,未发现异常,所以并未进行正规治疗。
近日,彭先生的上述症状又一次发作,遂到该院就医,孙鸿彬和刘彦铭接收患者后,通过冠状动脉造影检查未发现异常,但运动平板试验呈可疑阳性,心电图提示心肌缺血。
经过仔细分析比对,孙鸿彬发现,彭先生的病情和检查结果与科室以往接收的X综合征患者比较接近,因此,他决定采用科室引进的新技术——caIMR为患者一探究竟。
经过caIMR检查,彭先生微循环阻力指数为73%,远远高于正常值25%,3根冠状动脉微血管不通畅,确诊为冠状动脉微循环功能障碍,孙鸿彬为患者开具了相应的药物。经过一段时间的定期服药和治疗,彭先生胸闷、心绞痛的问题终于解决了。
据孙鸿彬介绍,冠状动脉微循环疾病是指各种原因导致的冠状动脉微血管的结构和(或)功能障碍所引起的局部心肌供血不足的一类疾病,既往称为X综合征。虽然冠状动脉微循环疾病病情较轻,治疗难度较小,但通过冠状动脉造影不易发现,导致许多患者延误了最佳的诊治时机。针对冠状动脉微循环疾病的诊断,目前有传统导丝IMR和caIMR两种检测技术,caIMR技术无须压力导丝、血管扩张剂,也无须注射生理盐水,具有高效、精准、便捷等优势。该院心血管内科一病区首次使用caIMR技术对冠脉微循环功能障碍患者进行诊断,填补了该院的又一项技术空白,使该院的冠心病精准规范化诊疗迈上了新台阶。