□记者 王春霞

本报讯 “原来想着咋也得卧床几天，真没想到，从手术台上一醒来，我就能自己走出手术室！”2月23日，正在市第一人民医院骨科二病区病房做康复训练的患者路大叔说，他对手术非常满意，现在他睡觉、走路都不疼，正在快速康复。

据了解，一周之前，路大叔刚接受了右侧全膝关节置换术，由于该院麻醉科率先开展的一项新技术，才让他减轻了术后疼痛，并能更早下床进行康复训练。

路大叔今年59岁，家住市城乡一体化示范区滍阳镇。因长期在家务农，3年前，他的右膝关节开始严重弯曲变形。1年前，他的右膝关节疼痛越来越重，行走困难，日常生活受到严重影响。为此，他长期口服药物，并接受贴膏药、针灸等保守治疗，但效果不佳。近日，路大叔来到市一院骨科二病区求治，经检查，确诊为右膝关节重度骨性关节炎。该科主任赵代杰建议其接受膝关节置换手术。2月15日，该科副主任房学武带领科室团队，为路大叔顺利实施了右侧全膝关节置换术。令他惊奇的是，术后不仅膝关节畸形程度得以改善，而且路大叔从麻醉状态苏醒后，医生当即让他从手术台上下来，在助行器辅助下行走，他竟然自己走出了手术室。

对此，房学武介绍说，膝关节骨性关节炎（KOA）多发于老年人，是一种退行性疾病，表现为膝关节疼痛、反复肿胀、畸形，严重影响患者生活质量，不少患者最终选择全膝关节置换手术。这种手术是一种常规手术，原先，术后两到三天患者才能下床训练。现在，随着术后康复理念的不断更新，业界普遍认为越早下地走路，康复得越快。“这次患者一下手术台就能下地行走，主要得益于麻醉技术的革新。”房学武说。

为此次手术实施麻醉的，是市一院麻醉科副主任王军贞。据她介绍，随着人口老龄化的加快，老龄患者膝关节手术的日益增多，在膝关节置换术加速康复理念中，多模式镇痛技术可以最大限度地减少单一麻醉带来的不良反应；另一方面通过充分止痛能减轻患者痛苦，让患者更早下床活动，进行康复锻炼。近年来，她利用在北京学习的新技术尝试在为患者麻醉时引入镇痛技术。此次，王军贞联合骨科率先开展了超声引导下收肌管阻滞+腘窝坐骨神经阻滞复合喉罩全麻用于膝关节置换术。

王军贞说，超声引导下收肌管阻滞+腘窝坐骨神经阻滞，定位准确，在可视的情况下，能确保阻滞效果，减少并发症，减少局部麻醉药用量，起效快、维持时间长。复合喉罩全麻能够减轻患者机体应激反应，使其舒适安全地完成手术，达到精准医疗的目标。相比于既往的麻醉方式，此种麻醉方式特别有利于老年患者的术后康复及功能锻炼，为术中术后提供充分镇痛，使患者尽早下床活动，从而达到快速康复的目的。