平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科主治医师 王鹏程

随着智能手机的普及，许多老年劳损性疾病悄悄盯上了年轻人。近期有多位年轻朋友向我咨询说手疼、手指伸不直，并伴有卡顿现象。细问病史后得知，多是在家长时间玩手机、打游戏造成，也有一部分是因为家务劳动过累，像抱孩子、用手搓洗衣物等，这些都是引发腱鞘炎的原因。

腱鞘炎是什么？腱鞘是近关节处的半圆形结构，环形包绕肌腱组织，起到固定肌腱的作用。当长期反复的活动引起肌腱与腱鞘过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、增厚、局部狭窄，严重时导致局部的疼痛或者活动受限，就出现了腱鞘炎，以拇长屈肌腱鞘炎、拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎这三种多见，好发于中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏者。总之，手指用力过度重复性活动的人群易患。

腱鞘炎有什么症状？初期，会有局部轻微的疼痛、压痛、弹响及关节灵活度受限，这种感觉会在缓慢活动后消失。随着病程的延长，症状会进一步加重。到了后期，疼痛会进一步加剧，甚至引起活动不便，形成狭窄性腱鞘炎。

腱鞘炎如何治疗？1.一般治疗：对于症状轻微的病人，一般可采用夹板或支具制动，局部外用非甾体抗炎药物，如双氯芬酸钠软膏。2.局部封闭治疗：腱鞘内局部注射曲安奈德封闭治疗有很好的疗效。3.冲击波治疗：适用于自觉局部疼痛症状重，病程超过两个月，影响正常工作生活，经过其他保守治疗无明显效果，患者不同意手术治疗或有手术禁忌证者。4.小针刀。5.物理治疗：超声波，中频治疗均有不同的疗效。6.手术治疗：上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内不可手工劳动。

腱鞘炎如何预防呢？1.经常用手工作的人，要时刻注意手指和手腕的正确姿势，不能过度弯曲，平时提拿东西不要过重，手指和手腕用力不要太大，以免造成不必要的损伤。2.避免手指或手腕长时间重复进行同一个运动，应每小时活动手指及手腕。3.长期伏案办公人员应避免手腕过度背屈或外旋，要采用正确的姿势，尽量让双手平衡，手腕伸直并触及实物，不要悬空。4.患本病后要注意避免冷水刺激，以免肌肉挛缩，加重症状。冬天洗衣服时最好用温水，出门一定要戴上手套，防止手部受寒。5.感觉身体劳累的时候要适当休息，可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或者是在酸痛部位进行热敷和按摩。6.多吃含维生素的水果和蔬菜，多摄入优质蛋白质，避免食用刺激性食物。