⊙汐汐
11月13日,首部《中国高血压临床实践指南》(简称指南)发布,将成人高血压诊断界值由140/90mmHg下调至130/80mmHg。据此估算,我国高血压患者数量将由2.45亿升至近5亿,1/3国人都将成为高血压患者,一时间让很多人担忧起自身的健康状况。
高血压的门槛下调,并非坏事。研究发现,把血压降到130/80mmHg以下,遭受脑卒中、心肌梗死、心脑血管病死亡的风险相对更小。2017年起,美国等很多国家都已下调高血压标准。
作为我国患病人数最多的慢性病,高血压就像导火索,极易引发各种凶险的疾病,且致残率和致死率都比较高。此外,高血压病情具有隐匿性,患者往往看起来很“健康”,偶尔不舒服忍忍就能过去,导致对其危害没有正确认知,也无诊疗意识,一旦引起并发症,悔之晚矣。
指南下调标准,体现了早预防、早发现、早治疗的防治理念,很有积极意义。从形成机制看,高血压虽有一定遗传性,但更多与不良生活习惯有关;从诊疗上看,高血压存在多种疾病隐患,但可防可治、防胜于治。因此,提前预防、科学管控很有必要。作为有理有据的科学预警,指南有助于督促人们及早关注血压、追踪监测、干预治疗,将隐患框定在可控范围内,减少对心脑肾等器官的损害,且能节省很多不必要的费用。
一个医学诊断新标准的出台须慎之又慎。11月15日,国家卫健委称,指南只是专家的研究成果,并不作为国家疾病诊断标准。这让很多人长出一口气,毕竟高血压标准定义过低,对就业、参军甚至购买商业保险,都会产生不利影响,也必然会对医保系统形成压力,面临后续一系列社会问题。
不过,无论高血压标准如何,不妨将指南作为一次健康警告,让我们控制饮食、减重增肌、戒烟戒酒、规律作息,用自律健康的生活方式,迎接更加健康的自己。