⊙汐汐
本月起,江苏将50项心理治疗项目纳入医保支付范围,根据医院类别,医保每次支付标准分为200元、180元和160元,个人先行支付比例为20%,实际收费超过医保支付标准以上的部分由患者负担。此前,北京、广东等地也做过类似尝试,但都不如江苏的政策力度大,因此消息一出,支持者众。
数据显示,我国患有不同程度精神或心理障碍且需要专业人员干预的人数估计达到1.9亿人;9500万抑郁症患者中,只有大概两成被干预,确诊患者接受治疗或者服药的不到一成。
阻碍患者看病的因素中,治疗费是一项。心理治疗往往需要连续很多次,有的疗程甚至长达数年,光是买药就难倒不少人,更别提价格不菲的心理咨询费了。50分钟的咨询,一些资深心理咨询师收费高达2000元,让不少求医者望医兴叹。现在,心理治疗费由医保补贴,明显减轻了患者的经济负担,体现了社保的兜底功能。
心理治疗纳入医保,还有助于提高公众对心理问题的正确认知,提高患者就医主动性。很多人对心理疾病存在误解、偏见甚至歧视,要么不把心理问题当回事,要么对患者另眼相看,即使自身也讳疾忌医。心理问题绝不仅仅是“不坚强”那么简单,也不是“看开点”就能自愈,如果不给予及时专业的干预,造成悲剧也并非不可能。心理治疗纳入医保,也在提醒公众,心理疾病跟感冒发烧一样,不舒服了就治疗,由此减轻患者的病耻感,有助于提升就诊率。
研究显示,心理干预越早效果越好,早干预能让80%的心理障碍患者恢复健康。对轻度患者来说,此举还在一定程度上承担起“治未病”的功效,及时将患者病情消灭在萌芽状态,帮助他们回归正常的生活轨道。
值得一提的是,将心理治疗纳入医保目录,只是一个有益探索的开始。我国的心理咨询人才存在巨大缺口,随着就诊人数的增加,如何解决供需矛盾、保证医疗服务质量、保护患者隐私等,都是要考虑的问题。