当今社会，人们对健康问题越来越重视，很多人身体一不舒服，就会去医院做各种检查，而影像检查是其中重要的一类。那么，影像检查越贵越好吗？

常规的影像科检查，价格由高到低，分为X线、CT及MRI，不同检查适用的范围也不尽相同。患者来到医院就诊，临床医生会根据病人的病情，开出相应的影像检查单子，并根据影像图像及报告，对病人制定不同的治疗方案。不同的检查方式均有它们的优势和劣势。

价格最低的DR照片，即我们常听到的平片。DR是X光片的升级版，两者成像原理类似，是将人体部位投射到探测器，再由计算机处理数据产生平面图像，与手机拍摄的照片一样，是二维图像，费用低，获取图像方便快捷。各种急诊外伤病人，想要了解四肢、脊柱及骨盆是否有骨折情况，X线是首选检查。然而，由于X射线平面图像的局限性，部分图像存在重叠，肋骨骨折及部分细微骨折仍需要CT来进一步确诊。MRI对骨皮髓质等看不大清，效果远远不及X射线为基础的X光片与CT。

CT检查又叫电子计算机断层扫描，是利用精确准直的X射线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体某一部位做一个接一个的断层扫描。它得到的是一幅幅断层图像，可以避免组织的重叠，观察小病变更精确，具有扫描速度快、图像更清晰等特点。CT应用极为广泛，可以诊断全身大部分疾病，如头部、胸部、腹部、骨骼系统及心脏等。我们最常见的胸部检查，CT常为首选，它不仅可以发现肺上大的占位及炎症，还可以扫描出肺上的微小结节及小气道病变。外伤患者若要了解有无肋骨骨折、肺部挫伤、脾脏、肝脏破裂、头颅出血及骨折等，CT检查为首选，可以早发现、早诊断。而价格高昂的MR检查，由于其成像原理与CT不同，对于肺部疾病的诊断、脑溢血的应用非常有限。CT检查亦可以应用于心脏，例如冠脉CTA检查，可以帮助我们了解心脏血管有无狭窄及狭窄程度。

MRI检查由磁场与射频脉冲电信号共同作用，价格相对昂贵，没有X线参与，检查本身没有辐射。相比CT，MRI检查时间长、噪声较大，幽闭恐惧症患者慎做。磁共振检查对于软组织比较敏感，常常应用于神经系统（脑梗死、脊髓占位、水肿等）、消化系统（肝脏、胰腺、肠道占位及炎症等）、四肢（膝关节半月板、韧带、骨髓及皮下软组织、早期股骨头坏死等）、脊柱（有无椎间盘突出、椎体是否为新发骨折、椎体内有无肿瘤等）以及乳腺、子宫、附件、头颈软组织等方面的疾病。MRI中的DWI序列，对新发脑梗死及脑部肿瘤性疾病的发现及诊断，亦有非常高的价值，临床上怀疑有新发脑梗死患者，MRI常为首选检查手段。

综上所述，不同部位、不同病变，所选用的影像学检查方法是不同的。患者要根据自身需要，选择不同的影像学检查方式，并不是越贵的检查就越好。

（中国人民解放军联勤保障部队第989医院平顶山医疗区 陈露露）