目前放射检查已成为非常普遍的检查手段，随着人们对辐射安全意识的增强，很多人谈辐色变，认为只要进入放射科就会有辐射，其实大可不必。今天，我们就来说说放射辐射那些事儿。

1.电离辐射的来源

人类一直生活在有辐射的环境中，可以说辐射无处不在，从辐射的来源看，辐射分为天然辐射和人工辐射。天然辐射包括太阳、宇宙射线和在地壳中存在的放射性核素产生的辐射。人工辐射是由人工辐射源产生的辐射，包括核工业生产过程中产生、使用以及向环境中排放放射性物质的辐射核电厂；医学、工业等领域使用的放射性核素产生的射线，特别是医学诊断和治疗方面的辐射。

2.哪些检查会有辐射

放射检查包括X线（各种拍片、造影、骨密度测量）、CT检查、磁共振检查、超声及核医学检查等，哪些检查会有辐射呢？可以明确地告诉大家：磁共振和超声检查是不存在辐射的。

X线和CT检查都要应用X射线，这些检查是存在辐射的。

核医学的检查项目，如PET/CT及SPECT检查，这些检查中，需要使用特殊的放射性药物，因此也是具有辐射性的。

3.各种放射检查的辐射剂量

不同的检查方法、检查部位辐射剂量不同。

4.X射线检查对人体是否有害

X射线检查产生的电离辐射剂量很低，对人体无害。我国规定拍胸片允许摄入的剂量是0.4mSv，而我们检查的摄入量是0.01mSv。腹部CT的国家标准是25mSv，现在我们做到了只需要接受10mSv的辐射剂量。

5.做影像检查会不会致癌

医疗辐射存在一定的危害，尽管这种危害小到我们感觉不到，但还要尽可能少地接触医疗辐射。

目前没有证据证明100mSv以下的辐射使癌症增加，所以说放射检查致癌的说法是不确切的。但是，我们还是要减少辐射的暴露。此外，与成人相比，儿童对辐射的敏感度会更高，受到医疗辐射后发生致癌效应的概率约为成人的3—5倍。因此，在给儿童做检查时首选没有辐射的项目。

6.在日常工作中如何进行辐射防护

在生活中我们是无法完全避免辐射的，我们要做的就是尽量控制和防护辐射。对于辐射的防护，可采用时间防护、距离防护和屏蔽防护，即缩短受照时间，增大与辐射源的距离，在人与辐射源之间增加防护屏蔽。

对于怀孕或可能怀孕的妇女，除非临床上有充分理由需要进行的检查外，避免施行放射检查，即使必须检查也应该采用射线量最低，对胎儿或胚胎影响最小的方法。同时我们也要注意，儿童是对射线最敏感的人群，在常规体检中不需要进行含X射线的检查，除非有某些特殊的原因，例如儿童患病需要进行检查。

总之，超声检查和磁共振检查（MRI）没有辐射，X线检查、CT检查和核医学检查虽然存在辐射，但辐射量并不大，其危害在可控制的范围内。因此，如果是为了病情的需要，应该坦然接受相关检查；如果没有必要，那么请尽量避免接触医疗辐射。

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区医学影像科 杨翠娟）