第B03版:科室巡礼
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ICU的“钉子户” 患者的好医生
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ICU的“钉子户” 患者的好医生
——记总医院重症医学科主任段玲
段玲在病房查看患者的监测设备
 

□本报记者 杨岸萌 文/图

9月25日,虽是休息时间,但平煤神马医疗集团总医院重症医学科(以下简称总医院ICU)主任段玲还是像以往的每个周日一样,早早过来查房。

收治各类急危重症患者,运用各种先进的医疗技术、现代化的监护和抢救设备对患者实施集中的加强治疗和护理,这就是重症监护。1993年,总医院在我省率先成立了ICU,刚毕业工作一年的段玲被调到这个崭新的科室。29年来,段玲成功救治了许多复杂疑难的重症病人,在血液净化、呼吸机治疗、抗休克治疗、重症感染、营养治疗技术等方面拥有非常丰富的经验。

ICU的“钉子户”

2019年春节前,50岁的市民吴润(化名)因为呼吸困难住进总医院ICU,检查后被确诊为重症甲流,这是一种类似新冠肺炎的病毒性肺炎。“他的肺部完全变白,多脏器出现衰竭。当时医院还没有治疗此类疾病使用的ECMO(人工膜肺)设备,我们通过呼吸机,使用高流量氧疗加俯卧位通气加血压净化等技术进行救治。”段玲说,春节前后的半个月,他和科室医生轮班,24小时盯着检测仪器,根据患者数据的变化随时调整方案。病人康复后,没有留下任何后遗症。

为观察患者病情,几天几夜守候在病床旁是常态;为获得第一手资料,自己动手吸痰,从痰液的多少和颜色变化分析病情;为便秘病人抠粪便,从大小便的性状、颜色判断病情……危重病人救治又累又脏,风险又大,一干就是29年的段玲,被同事戏称为ICU的“钉子户”。

段玲说:“正确把握病情,把病人从死神那里挽救回来,在与死神的博弈中成为赢者,我以此为荣。”

新技术降低患者苦痛

维持患者的呼吸和血压,是ICU病房最基础最重要的工作。2017年,总医院ICU在我市率先使用了高流量辅助呼吸氧疗技术。68岁的慢阻肺呼吸衰竭患者于伟(化名)是首位受益者。他到医院就诊时,心率达到150次/分,说话都很困难。“高流量辅助呼吸氧疗技术在避免插管的同时,可以让氧气流量增加到50升/分至80升/分,且是加温、加湿的氧气,患者体感比较舒适。”段玲说,经过抗感染和提高免疫的综合治疗,患者一周后病情稳定,比以往的救治缩短了近2/3的时间。

随后,高流量辅助呼吸氧疗技术在总医院ICU得到推广。2020年,该科医生支援武汉抗疫期间,熟练地将此项技术运用在新冠肺炎救治中,获得各界高度赞扬。

让穿刺成功率达到百分之百,多方总结不同的气管插管技术,率先在我市开展血液净化技术治疗脓毒症多脏衰病人和急性胰腺炎病人,率先在科室推广纤维支气管镜和床旁超声技术……多年来,段玲沉下心学习,刻苦钻研业务:“危重病患者往往命悬一线,医生多掌握一项技术,也许就能让他们转危为安。”

想方设法为患者节省医药费

去年10月,身体康复的31岁市民黄婷(化名)把写有“医术精湛解病痛 医德高尚暖人心”的锦旗送给段玲。

黄婷突发癫痫被家人送到医院,入医院时全身抽搐、意识丧失、呼吸衰竭,检查后被确诊为病毒性脑炎。对此,段玲进行了抗病毒、提高免疫力、增强营养等治疗,三天后患者恢复意识,五六天后转入普通病房治疗。

“本来患者家属想去省级医院治疗,段主任跟他们说已经确诊病情,对症治疗即可,没必要多花钱。”总医院ICU副主任医师井鹏程说,段主任在为患者解除病痛的同时,还给予他们无微不至的人文关怀,想方设法为患者节省医药费,赢得了很好的口碑。

段玲说:“我工作目的就是救死扶伤。医术无止境,服务无极限,我会把毕生精力奉献给需要我的患者!”

 
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