本报讯 早产儿张宝（化名）在市妇幼保健院新生儿科住院期间，该院儿童眼保健科医生到新生儿科病区为他做了新生儿眼底筛查，查出了严重的先天性白内障。由于及时发现并转至专科医院治疗，张宝恢复了部分视力，可以满足日常独立生活的视力需求。据了解，这是该院儿童眼保健科、新生儿科联合保护新生儿视力健康的一个缩影。

“先天性白内障是指出生前就存在的一种严重影响视力发育的先天性眼病，是造成儿童失明的重要原因。庆幸的是，有了早期筛查措施，发现及时，使孩子避免了失明的悲剧。”9月26日，市妇幼保健院儿童眼保健科主任、副主任医师魏义岗告诉记者。

科室联手保护新生儿视力健康

有着几十年临床经验的该院新生儿科主任、主任医师张彦伦介绍说，在临床中，新生儿眼病容易被家长忽略。由于起病隐匿，加上宝宝不会表达，往往等到发现问题时，已经错过了最佳治疗时机，只能终身生活在黑暗里。

为早期识别新生儿眼病，市妇幼保健院新生儿科于2019年引进了RETCom3新生儿眼底照相系统，与在我市率先开展儿童眼病筛查的该院儿童眼保健科强强联合，默契配合，当一些不便外出的住院高危新生儿需要做眼病筛查时，由儿童眼保健科派专业技术人员深入新生儿科病区，对患儿进行检查，发现问题及时采取合理干预措施，最大限度保护了新生儿的视力健康。

“新生儿期是视力发育的关键时期，如果早期发现，就能够在最佳时机予以治疗，有机会重获光明。一旦错过，部分患儿会造成失明，甚至眼球萎缩。因此，早检查、早发现、早治疗是保护新生儿视力健康的根本途径。而早期发现要依靠新生儿科、眼科的医生以及家长们的共同努力。在新生儿科住院的患儿，我们都及时对家长进行宣教，合理筛查，对于有阳性结果的患儿，根据临床需要定期复查、密切监测，保护患儿视力。”张彦伦说，所有进行筛查的新生儿中，早产儿视网膜病、眼底出血、先天性白内障偶有发现，由于及时采取措施，通过进一步治疗后获得满意的效果。

新生儿眼底筛查有讲究

有些家长不愿意配合筛查，担心孩子这么小就用仪器检查眼睛，会对眼睛造成伤害。“眼病筛查首先是给宝宝扩瞳，扩瞳对宝宝的眼睛没有任何伤害；在之后的仪器检查过程中，一般不需要麻醉，而是采用光学仪器与眼球保持一定的距离进行拍照，然后对照片进行分析的方法。这不仅对眼睛没有任何损伤，而且结果客观、直观、准确，还能与康复情况进行前后对比。”魏义岗说。

“足月宝宝与早产儿进行眼底筛查的时间有所不同。足月产儿最好在出生7天内进行第一次眼底筛查，如果错过这个时间，也尽量争取在出生42天内进行筛查。特别是一些产程较长的宝宝、父母有眼病家族史的宝宝或者高危妊娠的宝宝，应尽早做眼底筛查；早产儿一般在出生后4周至6周或纠正胎龄31周至32周进行眼底筛查。此后，家长们要按照医嘱给宝宝复查眼底，直到视网膜发育成熟。”张彦伦说。

魏义岗提醒家长，健康的视力相伴一生。新生儿来到这个世界后需要学习和感知的事物非常多，视觉信息的获取对他们更为重要。目前，早产儿、低体重儿出生率呈逐年上升趋势，早产儿视网膜病在早产儿群体中是导致失明的高风险眼底病变，如果能及时发现并治疗，会得到很好的预后。因此，对早产儿视网膜病的筛查尤为重要。同时，每一个新生儿都应该至少做一次眼部筛查，排除外部不可见的眼部病患，家长不要抱侥幸心理，以防抱憾终身。

（魏应钦 苗四海 薛文涵）