第B04版:医疗前沿
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87岁老人多病缠身命悬一线 市二院多学科协作化险为夷
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87岁老人多病缠身命悬一线 市二院多学科协作化险为夷

医护人员查看老人的康复情况
 

□本报记者 魏应钦 文/图

一纸感谢信,浓浓医患情。“感谢你们爱岗敬业的职业道德,感恩你们对患者亲切热情的态度和胜似亲人的体贴照顾……”7月22日,87岁高龄的李老太在市第二人民医院心血管内科四病区康复出院,她托家人将一封热情洋溢的感谢信交到该科。感谢信里饱含深情地讲述了她在手术住院期间,受到科室主任张军、护士长孙秀月、主管医生吴聪聪以及其他医护人员的精心救治和体贴入微的照顾。老人十分感动,殷殷感激之情跃然纸上。

87岁老人多病缠身

李老太此次的病情十分凶险:冠心病、心力衰竭、心功能不全;心律失常、三度房室传导阻滞;高血压病3级,反流性食管炎。再加上老人年过八旬,有60余年的再生障碍性贫血病史,身体瘦弱,抵抗力差,治疗和手术难度大、风险高。在此情况下,市二院心血管内科四病区、血液科、导管室和输血科等多学科通力协作,共同努力,为患者成功实施永久起搏器安装术,使老人化险为夷。

7月22日上午,记者在心血管内科四病区见到李老太时,她精神矍铄、思维清晰、侃侃而谈。“这次我想着自己都过不了这一关了,多亏了二院的医生和护士。”老人说,她罹患血液病60余年,数月前,因身体浮肿、胸闷气促在其他医院住院诊治,病情缓解后出院。刚出院几天,她又出现头晕恶心、全身严重水肿和黑蒙的情况,甚至从沙发上晕倒在地。家人十分担忧, 6月3日又带她来到市二院心血管内科四病区检查治疗,被确诊为三度房室传导阻滞、急性全心衰,身体浮肿和胸闷气促的原因终于找到了。经过抗心衰等对症治疗,她于6月10日出院回家。

“三度房室传导阻滞,是传导通路的障碍导致房室阻滞引起的疾病,以晕厥、黑蒙、头晕、乏力等为主要临床表现。”该病区主治医师吴聪聪介绍说,三度房室传导阻滞的患者如心室率过慢可突然出现阿-斯综合征甚至心脏骤停,如不及时救治,心、脑、肺功能被严重损害,会出现生命危险。该病单靠药物无法根治,首选办法就是安装永久性心脏起搏器。

多学科协作实施手术

6月24日,李老太在家中再次晕倒,额头受伤,后被家人紧急送往市二院。经多学科会诊,老人病情凶险,需要尽快手术。但是老人已过八旬,再加上常年再生障碍性贫血,入院时体重只有38公斤,血常规检查出现三系减少(外周血中白细胞、红细胞、血小板的数量都严重低于正常),抵抗力下降。面对老人如此特殊的情况,其家人十分担忧手术风险,一直下不了决心,老人的心理压力也很大。

在此情况下,心血管内科四病区的医护人员除了每天精心诊治护理外,还经常为李老太做心理疏导,缓解其压力,鼓励她积极配合治疗,勇敢与病魔抗争,帮助她树立生活的信心以及与疾病抗争的勇气。该科医疗团队和血液科主任陈建玲、导管室主任曹坤利、输血科主任张红星等进行多学科会诊,给予老人抗感染以及输血小板支持治疗,甚至深夜来到病房进行诊治和指导。

经过与老人及其家属反复沟通商量,在患者各项指标都符合手术条件的情况下,7月4日,医疗团队顺利为其实施双腔永久起搏器植入术。手术非常成功,患者家人悬着的心终于放下。对于该科医护团队的精心救治和护理,老人及家属感激不已,特写了封情意满满的感谢信送来。

据介绍,市二院心血管内科四病区是该院心血管病专科的组成科室之一,为河南省临床医学特色专科、平顶山市临床医学重点专科,平顶山市护理示范病区。科室擅长治疗高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭等各种心血管疾病及普通内科疾病,尤其在心血管疾病介入治疗如冠脉支架植入、人工心脏起搏器安装术等方面颇具优势,深受患者信赖。

 
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