□本报记者 魏应钦

房颤是临床最常见的心律失常之一，但其发病隐蔽、公众认知度较低，很多人甚至不知道这也是一种心脏疾病，更不知道房颤会导致脑卒中等严重后果。

“与令人谈之色变的冠心病、脑梗死不同，房颤可以说是一个‘温柔杀手’，它的危害是一点点加剧的，慢慢地来损害人们的健康，这种常见疾病可导致中风、心功能减退以及生活质量下降。”市第一人民医院房颤中心、心内三科主任张铁须说，不少人一开始有房颤的时候，往往不重视它，认为发作的时候虽然比较难受，但忍一忍也就过去了。如果拖到持续性房颤或者出现更严重的情况，就会错失治疗的良机。

60岁的市民刘女士去年经常出现胸闷、气短、喘气等症状，经检查诊断为阵发性房颤，其还患有冠心病，经常诱发心绞痛，不适合采取放支架、搭桥等手术治疗。后来，患者到市第一人民医院房颤中心就诊，该中心为其实施射频消融术，术后，患者不适症状明显缓解。

市第一人民医院还让60多岁的患者王先生恢复了基本生活能力。王先生心功能不好，时常喘不上来气，严重影响生活质量。来到市第一人民医院就诊后，造影显示其没有冠心病，诊断为阵发性房颤。该院房颤中心为其实施了射频消融术，并进行药物优化治疗。后来，该院医务人员随访了解到，患者恢复良好，接近正常生活。

张铁须说，以上两例患者都是有了不适症状后及时到医院治疗，没有导致严重的后果，并且基本恢复正常生活。房颤也许相当长一段时间都不会带来难受的感觉，或者发作的时候症状较轻，患者觉得可以耐受，但是疾病始终存在。这个疾病是进展性的，它会越来越重，可能导致严重的后果甚至致命。

“曾有一名50多岁的女性患有房颤，但由于症状不明显，一直没有引起重视，引起血栓形成。”张铁须说，患者后来病情越来越严重，导致出现5次脑梗，最终不能说话，瘫痪在床，生活质量很差，给家庭造成沉重的经济负担。

还有一名50多岁的男性患者，其左腿发凉、疼痛，左脚发黑，来到市第一人民医院就诊后，被诊断为长期房颤引发下肢血栓，左肢下部已完全坏死，患者最终截肢。

张铁须说，不少人对房颤重视不够，一方面自己感受不到症状，以为病情不严重；另一方面感觉房颤对自己的生活影响不大，也不太放在心上。其实并非如此，房颤的危害并不取决于症状的轻重。长期的房颤会使心脏负担加重，最终发生心力衰竭甚至死亡。此外，房颤还容易并发血栓和栓塞事件，严重的会导致中风、瘫痪、截肢。房颤患者应该进行脑卒中的风险评估及抗凝治疗的出血风险评估，对于脑卒中风险高、出血风险低的患者应该尽早启动抗凝治疗。其中，华法林是房颤卒中预防及治疗的有效药物。

“房颤并不可怕，跟高血压、糖尿病等慢性病一样，只要进行规范治疗，坚持规律监测、定期复诊，保持健康的生活方式和心态，是能得到有效控制的。”张铁须提醒，房颤可导致脑卒中、心力衰竭、猝死等严重后果，老年人特别是患有高血压、糖尿病、心脏衰竭等的人群更要注意。如果出现心慌、气短、胸闷等症状，往往是房颤的先兆，千万不要掉以轻心，更不要以为忍忍就过去了，应尽快到医院检查，做到早诊断、早发现、早治疗。