口腔是食物进入人体的首个通道，牙齿的好坏与全身健康密切相关。中山大学附属口腔医院竺海玮副教授指出，我们的牙齿好比身体的“守门员”，俗话说“牙不好，疾病满身跑”，从胎儿期到成人期，再到老年，保护牙齿可以说是贯穿一生的大事，不管在哪个时刻牙齿出现问题，都会对健康造成影响。

那么，不同年龄段在护牙时有哪些注意事项和防护重点呢？

幼儿期

关键词：乳牙蛀牙

大部分爸妈都觉得乳牙会换，等长恒牙的时候再好好保护就可以了。其实这是一个误区，牙齿在幼儿期被破坏，很容易坏其根基，长大后即使换牙还是会出现问题。所以现在很多小孩一张口都是满口蛀牙，幼儿期间没有好好护牙是其中重要的原因之一。

幼儿护牙一定要注意坚持刷牙。从宝宝长出第一颗乳牙就要坚持刷牙了。太小的时候可以爸妈帮忙刷牙，两岁后就可以让宝宝自己学着刷牙了；同时尽量让宝宝少吃糖；最好做一个乳牙涂氟，预防乳牙蛀牙。

不要忽略“六龄齿”。儿童6岁左右会萌出第一颗恒磨牙，即“六龄齿”。临床上儿童非常多见的牙病就包括换牙期间“六龄齿”龋齿，严重的甚至波及牙髓牙根，出现牙髓坏死、根尖周围炎等导致牙痛的情况。由于它位置靠后，经常被忽略，身边很多宝宝最早阵亡的就是这颗牙。最划算最方便的解决方法就是做窝沟封闭，以减少龋齿的发病率，不然等到长大了蛀牙了，再后悔就来不及了；孩子虽小，但是定期口腔检查也是很重要的一步。

青少年

关键词：牙齿畸形

青春期后，孩子的恒牙基本长成，牙齿畸形包括很多类型，如常说的龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌，让他们产生自卑心理。因此，青少年时期护牙重点是做好以下防护：定期口腔检查，避免乳牙早失或者滞留导致恒牙替换障碍；有蛀牙早治疗；坚持早晚刷牙，饭后漱口，每天使用牙线；有长歪的智齿及时拔除；避免食物过于精细，多吃粗纤维，使牙槽骨得到充分刺激，促进颌骨发育。

中青年

关键词：牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

调查发现，我国70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是导致牙齿松动、脱落的罪魁祸首。牙周病分为两个阶段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及时治疗，往往会发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。

因此，养成良好的刷牙习惯与掌握正确的刷牙方法很重要，它是预防牙龈炎和牙周炎的关键。

在这里也要给孕妈妈们提个醒，孕前检查口腔也是十分必要的。怀孕期由于体内雌激素和黄体酮的水平猛增，原来牙齿的小毛病会加重，可能会出现牙龈出血、牙痛和智齿发炎等，由于孕妇的身体条件不宜处理口腔问题，孕前最好做好这些准备：做一次全面的口腔检查，做到早发现早处理；同时在妊娠中期和晚期初始阶段增加洗牙频率，以控制牙龈炎，保证牙周健康；把蛀牙补了，长歪长坏的智齿拔了。

老年人

关键词：牙齿缺失

老年人牙齿面临的两大问题：口腔组织呈退行性变化，牙龈萎缩，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆积形成根面龋，也很容易出现缺牙、掉牙状况。二是重度磨耗出现的牙本质敏感。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

因此，老年人需要提高自我口腔保健，应选择柔软的牙刷，早晚刷牙，切忌用力过大和横向刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙缝宽，最好借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁目的；进食时采用双侧交替咀嚼，以免导致单侧严重磨损及对侧组织废用。

如果出现坏牙，应通过补牙、根管治疗等方法保存牙齿，尽量不要直接拔除；缺失牙齿的老人可以选择活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复美观、发音、咀嚼等功能。其中种植牙是目前多数老年患者的首选修复方式，种植牙能够恢复的咀嚼力可达到真牙的95%以上，几乎和真牙没有区别。无论是美观性还是稳定性都是非常好的，也便于清洁。

（余燕红）