□记者 邢晓蕊

本报讯 雷先生为父亲投了太平人寿保险公司的医疗保险，父亲因病住院后，理赔却遇到难题。3月15日，雷先生向本报反映了此事。

据雷先生介绍，2018年3月份，他打算为父母分别购买一份太平人寿保险公司推出的太平乐享无忧终身重大疾病保险和太平“医无忧”医疗保险。“我父亲之前住过院，是因为咳嗽住院治疗的。我母亲是因为糖尿病住的院。当时，父母住院的情况我都告诉业务员了，业务员让我按程序投保。”雷先生说，他为母亲办理保险时被保险公司拒绝了，为父亲投保时则顺利通过了保险公司的审核。“业务员说我父亲因为咳嗽住院，是小事。”雷先生为父亲共交保费2577元，按照保险合同约定，被保险人因意外伤害或因病经医院诊断必须住院治疗的，扣除通过公费医疗、社会医疗保险等费用之外的剩余部分，保险公司按100%给付。此外，住院期间的床位费按每天200元给付。

今年1月15日至2月13日，雷先生的父亲因脂肪瘤到医院看病，不料检查出脑血管堵塞，住进了鲁山县人民医院。“医疗费除报销外，自己还付了1600多元。”雷先生向保险公司提出理赔，却被告知他隐瞒父亲曾患高压血、糖尿病的病史，保险公司拒绝赔付。

“我父亲以前住院确实是因为咳嗽，根本没得过高血压、糖尿病。他住过院的事实，我也给业务员说过。当初我办理保险的时候，保险公司没有对父亲的情况拒保，理赔时却拒绝赔付，我感到很难理解。”雷先生多次向该公司业务员反映此事，未果。

就此事，记者同太平人寿保险有限公司鲁山营销服务部的业务员赵先生取得联系，他说雷先生的保险是他负责办理的。雷先生当初为父亲投保时，确实向他反映过父亲曾住院的事实。“如果被保险人仅仅是因为咳嗽送医，应该是小事，公司是可以正常投保的。”他说，在给雷先生办理保险时，在保险合同上就没有填被保险人曾住院这一项。在为雷先生的父亲申请理赔时，公司调出雷先生父亲的病例，发现被保险人确实是因为咳嗽住院，但医生在病例上写有高血压、糖尿病的记录，然而在治疗上又没有高血压、糖尿病的用药。“被保险人以前住院的病例估计是医生误写了，但是因为有高血压、糖尿病的记录，公司以隐瞒既往病史为由不予理赔。其实，这也不是客户的责任，如果一点不赔，客户就太亏了。如果全部赔付，公司这边通不过。我们现在正向总公司反映，争取采取折中的办法，尽快给客户一个答复。”赵先生说。