家住市区矿工路西段的小李今年35岁，是一位幸福的二胎妈妈。但是最近，她却有了一个难言之隐——痔疮。为了看病，她咨询了市中医院肛肠科的专家，最终在中西医结合药物治疗下解除了痛苦。

对此，市中医院肛肠科主任郑文郁提醒，随着二孩政策的放开，一大批高龄孕妇应运而生，而由此带来的孕期烦恼也令这些准妈妈们心绪不宁。孕妇患痔疮后，不宜手术治疗，最好是孕前做好预防保健，避免孕期患上痔疮。别看痔疮是一件小事情，孕期痔疮若不及时预防的话就会影响到母体和胎儿健康，甚至会影响分娩。他建议：备战二胎，最好先除痔，避免孕期痔疮加重，导致贫血，甚至痔疮嵌顿坏死，到时不得不急诊手术治疗，给孕妇和胎儿造成不良影响。

孕妇长痔疮的危害

郑文郁介绍，孕妇是痔疮的高发人群。怀孕后随着胎儿的生长，子宫日渐增大，对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛门周围静脉丛的血液瘀滞，迂曲成团，很容易形成痔疮，或使原有的痔疮加重。

长期大量便血，母体营养不足，体质衰弱，易导致宝宝发育迟缓。对于备孕妈妈们来说，治好痔疮是一门孕前必修课，不光是为了避免女性孕期遭受痔疮的折磨，还要考虑宝宝的健康。女性妊娠期间，受痔疮的便血、脱出、疼痛、瘙痒等症状的影响，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，不利于胎儿的发育，严重的甚至会导致胎儿流产、早产或其他并发症，临床上有不少胎儿死亡的病例。

孕妇更易患痔疮的原因

郑文郁介绍，妊娠后腹压逐渐增高，子宫体逐渐增大，下腔静脉受压也日益加重，特别是胎位不正时，压迫更为明显，直接影响直肠下端、肛管的静脉血液回流，致使痔静脉充血、扩张，从而诱发痔疮。

在妊娠期，一方面增大的子宫体压迫肠管，另一方面孕妇在这段时期由于活动不便，一般活动量较少，胃肠蠕动明显减慢，粪便在肠腔内停留时间较长，粪便内的水分被过量吸收，引起大便干燥、排便困难等便秘症状。干燥的粪便会使痔静脉曲张、扩大而形成痔疮，另外，大便时干硬的粪便容易擦破痔黏膜而致出血，甚至使原有的痔核脱出于肛门外而发生痔核嵌顿，造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。

妊娠时，体内激素水平发生变化，女性体内的孕激素、松弛素等大量增加，使得体内的纤维结缔组织变得松软而富有弹性，造成水钠潴流、血管扩张，从而使痔静脉更容易出现瘀血、曲张与扩大。

孕妇预防痔疮的方法

郑文郁表示，孕期应该合理饮食，孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和患有痔疮的孕妇应有意识地多饮水、多吃水果和新鲜的蔬菜，尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。

同时，孕期还要尽量选择左侧卧睡姿。孕妇采用左侧卧位睡姿时，有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管，减轻对直肠静脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量，更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合征等妊娠并发症，降低围产期孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中，不可能保持一种姿势不变，可以左右交替，但宜多取左侧卧位为最好。

适当运动也很重要，孕妇不宜久坐，应适当运动，以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10-30次提肛动作（即有意识地收缩肛门），这样做能减少痔静脉丛的瘀血，改善局部血液循环，减少发病。

同时，孕期还要防止便秘和腹泻。不要久忍大便，要养成定时排便的好习惯。大便时不要在厕所看书读报，避免久蹲厕所，因为久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张，使肛门局部受到刺激，每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来，可起来休息一会儿再去。排便困难时可用些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸、果导片等，不宜用泻药，更不应用压力较大的灌肠等方法来通便，以免造成流产或早产。★

（李莹）