本报讯 近日,一位特殊的三叉神经痛患者在市中医院神经外科成功完成手术治疗,解除了日夜折磨的剧烈面部疼痛。该患者患有肥厚性心肌病,心功能评级Ⅲ级,出现心律失常、心脏骤停的可能性很大,为麻醉手术带来很大难题。在我市中医院神经外科联合心内科、影像科、麻醉科和手术室的多学科联合协作的模式下,患者最终顺利完成手术,解除了三叉神经痛困扰。术后当天,患者就卸下沉重精神包袱,睡了个好觉。
10月11日,记者在市中医院神经外科见到了科室主任冯树贵,据他介绍,该患者来自我市鲁山县,今年65岁,患有三叉神经痛5年多。近段时间来,患者疼痛剧烈,咨询多家医院后,均因其心功能不全无法接受手术。
数天前,在亲戚的推荐下,该患者找到了冯树贵。“接诊时,患者精神萎靡,因为疼痛时间太长,老人瘫坐在椅子上连声呻吟。”冯树贵说,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,患者承受的痛苦是常人难以想象的。
作为全省较早开展三叉神经痛治疗的团队,冯树贵团队已从事三叉神经痛诊疗14年,其规范化阶梯式三叉神经痛治疗已为2000余名患者送去了除痛福音。面对此位合并心功能不全的三叉神经痛患者,冯树贵团队没有放弃治疗的努力。
为规范化评估和治疗患者心功能不全,冯树贵邀请该院心内科、影像科、麻醉科合作会诊,经细致的辅助检查,明确疾病分级后,心内科专家给予患者中西医结合药物调整和综合治疗。在多学科专家的全程参与下,神经外科为其制定了详细的手术方案和术中、术后应急预案。心内科、麻醉科等科室在术中、术后持续护航,为患者的围手术期严密监测提供了有力的保障。
10月10日下午,在多学科护航下,冯树贵带领手术团队顺利完成了经皮穿刺微球囊压迫术治疗,手术只用了约20分钟。患者就好像睡了一觉,醒来后就明显感觉疼痛消除。
“手术后,患者精神明显好转。卸下了沉重的疼痛包袱后,他当天晚上就睡了个好觉。”冯树贵介绍,经皮穿刺微球囊压迫术是一种微创治疗技术,术中无需患者配合,相较于传统的射频消融治疗,相当于无痛治疗;该手术创伤很小,术后只在面部留下一个针孔大小的创口,与开颅手术相比,医生和患者承担的风险更小,术后恢复更快,预后效果更加显著。
“该手术受到了患者的一致好评。”冯树贵介绍,随着该治疗方式在患者中口口相传,不少外地患者慕名前来就诊。截至目前,科室已接诊有驻马店、南阳、许昌等地的患者,还有不少湖北省的患者也不远千里前来治疗。
(李莹)