第B06版:综合
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“美味小油条”第二期学习如期举行
脑梗死治疗切莫错过黄金时间窗
市二院胸心外科为重症患者完成高难度Bentall手术
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3上一篇  下一篇4 2017年9月12日 放大 缩小 默认        
市中医院脑病科(内科一病区)主任唐云华提醒:
脑梗死治疗切莫错过黄金时间窗

 

□记者 魏应钦

本报讯 近日,市民李先生午睡起床后突然出现中风症状,右侧肢体无力、言语不清。送到市中医院后,诊断为急性缺血性脑卒中,医院马上开启绿色通道,为患者实施了静脉溶栓治疗,效果良好,一周后患者痊愈出院。记者从市中医院脑病科(内科一病区)了解到,自从该院去年开启了急性缺血性脑卒中静脉溶栓绿色通道后,已让众多患者转危为安。

据市中医院脑病科主任唐云华介绍,在我国,中风已成为致残和死亡的“头号杀手”。中风在医学上称为脑中风、脑卒中,临床上分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中急性缺血性脑卒中也叫脑梗死,是指各种原因所致脑部供血血管急性闭塞,导致局部脑组织坏死,从而出现相应的神经功能损害,占全部脑卒中的70%-80%。

目前,治疗急性缺血性脑卒中最有效的方法是在黄金时间窗内进行急性静脉溶栓,这是国家卫计委推广的治疗急性缺血性脑卒中的重要手段,也是欧美等国家治疗急性缺血性脑卒中的成熟做法。急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗有严格的时间限制,最佳静脉溶栓时间是发病后4.5小时内,并且耽搁时间越长,溶栓效果越差,医学上将该时间段称为时间窗。在时间窗内存在缺血半暗带,如果患者这时候予以静脉溶栓治疗溶解血栓,有可能在脑细胞没有出现完全梗死之前恢复供血,从而恢复全部或部分功能,降低患者致残率,提高患者生活质量;而超过这个时间窗就没有办法进行静脉溶栓,丧失了静脉溶栓治疗的机会。2016年1月,市中医院正式成立了脑卒中急性静脉溶栓工作小组,开启了急性缺血性脑卒中静脉溶栓绿色通道,缩短了患者静脉溶栓治疗时间,提高了救治成功率。

唐云华提醒,急性缺血性脑卒中一般表现为一侧肢体麻木或无力,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或模糊,眩晕伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐,意识障碍或肢体抽搐等症状。这些症状有时单独出现,有时多个同时出现。一旦患者突然出现上述症状,必须立即拨打急救电话或紧急到医院救治,尽可能赢得更多的有效治疗时间。目前许多患者的院前延误较严重,因此,患者和家属要提高对脑卒中早期的识别能力,以免延误治疗。

 
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