□记者 魏应钦
本报讯 30多岁的市民王先生爱吃火锅,近段时间,他每次吃完后膝关节都会有些红肿疼痛,但很快也就好了,他也就没有在意。最近,他吃完火锅后又是膝关节红肿疼痛,而且特别厉害,像刀割一样。王先生到新华区人民医院风湿免疫科诊治。经过检查,显示他的血尿酸已经严重超标,属于高尿酸血症,因而导致痛风的发生。
新华区人民医院风湿免疫科主治医师马永池说,高尿酸血症是痛风发生的生化基础,如果不及时进行控制,会导致痛风的反复发作。有痛风史的患者,更应严格控制这个指标。
“不少人认为,只要关节不痛,血尿酸高一点也无所谓。”马永池说,这是一种错误的认识。痛风的关键问题是高尿酸血症,如果不能及时控制,将导致痛风性关节炎反复发作,并由急性转为慢性。而且血尿酸水平越高,持续时间越长,痛风的发生率就越高,影响就越严重。而且高尿酸血症的危害是潜在和持续的,长期高尿酸血症还可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等,甚至导致肾脏疾病的发生。
随着饮食结构的改变,近年来高尿酸血症和痛风的患病率呈现逐年升高的趋势,发病特点男性高于女性。高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础和根本病因。痛风常表现为急性痛风发作、跖趾关节红肿疼痛、慢性痛风石形成,严重者关节破坏,给患者带来极大痛苦。
那么,该如何预防与治疗高尿酸血症及痛风呢?马永池表示,要定期筛查血尿酸。如发现血尿酸升高,需排查原因,进行生活方式调理,必要的药物干预需遵从医嘱。一旦出现以下症状,如关节异常疼痛、肿胀或关节皮肤发红,可能是痛风的表现,建议立即到医院排查,早发现、早治疗,减少痛风的发作和对健康的危害。无论是否痛风发作,只要有高尿酸血症的存在,均应给予重视。
现在很多人对自己的饮食并不关心,而很多美味的食物就含有大量的嘌呤,高嘌呤的饮食就会造成体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸大量合成而又没有及时排出或排出困难。对于痛风患者而言,一是要合理饮食,多吃嘌呤少或不含嘌呤的食物,如五谷类、蔬菜、牛奶、乳酪、蛋类和瓜果。不吃或少吃肉类、禽类及大部分鱼类、贝类及豆类中含高嘌呤的食物,严禁摄入动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子及浓肉汤等高嘌呤食物。二是要多饮水。三是要戒烟限酒。不饮白酒和啤酒,红酒可适量饮用。饮酒不仅可以使体内乳酸生成增多,竞争性抑制尿酸排泄,而且会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液、尿酸水平。尤其是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤,对患者无益。四是要控制体重。五是要适量运动。
若是得了痛风性关节炎,一定要到正规的风湿免疫科门诊就诊。尿酸的控制一定要达标,每个人痛风的控制目标值是不一样的。因此,应根据不同个体的具体情况,由正规的风湿专科医师作指导。
另外,新华区人民医院风湿免疫科每周五上午邀请河南中医药大学的风湿病专家到科室坐诊,患者可提前预约。联系电话:13733937313。