□ 本报记者 魏应钦

肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一。世界卫生组织调查报告显示，许多国家和地区肺癌的发病率和病死率已占恶性肿瘤的首位。其发病与吸烟、大气污染、职业接触、肺部慢性疾病等密切相关，也与人体内在因素，如遗传因素、免疫功能低下和代谢障碍等有一定的关系。

据解放军152医院呼吸内科主任刘建刚介绍，约1／3的肺癌患者早期没有任何症状，需要定期体检，才能尽早发现肺癌。肺癌最常见的症状包括：久治不愈的刺激性咳嗽、反反复复的痰中带血或咯血、发热等，但缺乏特异性。随着肺癌的发展，可能出现胸痛、声音嘶哑、呼吸困难、全身多处疼痛等症状，给患者带来很大的痛苦。一旦发现肺癌，首先要确定的是哪种类型。只有明确肺癌的病理类型和分期后，才能制定出肺癌的综合性治疗措施。治疗肺癌的手段包括全身治疗和局部治疗。肺癌是全身性疾病，需要制定局部治疗和全身治疗有机结合的综合性治疗措施，才能对其进行控制、缓解症状。

分子靶向治疗

襄城县63岁的王先生4年前被诊断为肺肉瘤样癌，左上肺的病灶较大，包住了动脉血管，无法进行传统的手术治疗。无奈之下，他来到解放军152医院呼吸内科。刘建刚对其病情进行检查分析后，给他制定了分子靶向药物治疗、粒子植入治疗相结合，再辅以中药治疗的方案。目前，王先生肺部的病灶没有再复发，他像正常人一样生活着。

据刘建刚介绍，分子靶向治疗就是通过检查明确致癌部位，也就是靶点，来设计相对应的治疗药物，这种药物在进入人体后会自动到达致癌部位发生作用，使肿瘤细胞死亡，而不伤及周围正常组织细胞。分子靶向治疗具有基因位点明确、治疗精确、创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点，通过口服药物、靶向治疗联合化疗的方式，就能达到与传统治疗方法相似的疗效，且这种药物具有特异性，进入人体后会聚集在肿瘤细胞处，不会对正常细胞造成伤害，因此毒副作用小。一半以上的肺腺癌患者都是通过分子靶向治疗为主的综合治疗，使病情得到较好的控制。

生物免疫细胞治疗

60岁的市民李女士今年初因右肺腺癌晚期来到解放军152医院呼吸内科，经过医生诊断，发现癌细胞已向颈淋巴结转移，不能耐受化疗。于是医生对其进行生物免疫细胞治疗，再辅以粒子植入治疗和中药治疗。一个月后，李女士的颈部淋巴缩小，又进行了5个疗程的生物治疗。如今8个月过去了，李女士的肺部病灶稳定，生活自如，没有痛苦。

“肺部肿瘤的生物免疫细胞治疗是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。”刘建刚说，该疗法通过采集成体免疫细胞，经过体外培养，使其数量增多，靶向性杀伤功能增强，这个过程好比“将普通人培养成警察去抓坏人一样”，将培养好的细胞进行回输，可以直接杀灭体内的肿瘤细胞，打破免疫耐受，激活和增强机体的免疫能力。

粒子植入治疗

80岁的市民刘先生患有慢阻肺合并肺癌，呼吸气短，不能长距离行走。前段时间，刘先生来到解放军152医院呼吸内科，医生经过检查，确诊他不能采取外科手术以及化疗。后来，该科医生给予其局部粒子植入治疗。两个月后，病灶被完全吸收，目前仅对他给予中药维持治疗。

刘建刚说，局部植入放射性粒子，就是把传统的体外放射治疗移入到患者的体内进行，因为是近距离照射，所以它对肿瘤本身的杀伤力比体外放疗要大很多，又因为它具有针对性，所以它对患者几乎不会产生什么副作用。

多数肿瘤患者确诊时已属中晚期，失去了手术的最佳时机。粒子植入治疗没有手术的局限性，不仅对不能承受外科手术的患者适用，而且对于失去手术机会和术后又复发的患者也适用。

“医疗实践已经证明，任何一种单一的治疗模式均不能圆满地解决肿瘤难题。”刘建刚说，因此，治疗肿瘤的最佳模式是个体化综合治疗，将分子靶向治疗、生物免疫细胞治疗、粒子植入治疗和传统的手术、放疗及化疗相结合，这是肿瘤治疗的发展方向，根据不同的情况进行针对性的规范性治疗，才能取得良好的效果。