5月6日深夜,街上已沉寂,市第一人民医院急诊大厅里仍一片忙碌。几名急危重患者先后被推进抢救室,值班大夫、护士及绿色通道工作人员迅速进入工作状态,诊治、护理、陪检、分诊……
一名危重昏迷患者经外科值班大夫李晨初步诊断,疑为脑出血。李晨急忙为患者开检查单,急查头颅和胸部CT。在急诊绿色通道工作人员的带领下,患者迅速被推进CT室做检查,CT影像显示患者为大面积脑出血。绿色通道工作人员周健马上给脑外一科打电话请求急会诊,不一会儿,脑外一科医生安亚南赶到CT室,由于患者出血量较大,又处于昏迷状态,安亚南建议患者先住神经重症科稳定病情,再说下一步做手术的问题。
患者从接诊、初步诊断到做检查、专科会诊并入住神经重症科,用时不到1个小时,患者家属连连对工作人员表示感谢。
急诊室护士长孔巧红对记者说,每年夏天、冬天和每天晚上是急诊室最繁忙时段。在这些时段,老年人的心脑血管疾病容易发作,年轻人的意外伤害也比较多。急诊室和普通病房比,看上去显得杂乱,这是急诊室的特点决定的。实际上,医护人员各司其职,对自己的岗位工作都很熟悉,病人一到,就自动“运转”了。孔巧红介绍,市一院急诊室包括医生、护士和司机、担架工、绿色通道工作人员有近百人。其中两位司机和两位担架工由于工作经验丰富,曾加入援鄂医疗队,从2月5日到3月20日在武汉抗疫,并受到有关部门的表彰。
4月19日,一位60多岁的老人去山顶公园摘槐花时突发脑血管意外,病情危重。接到120急救中心的指派电话后,市一院急诊科医护人员和担架工迅速赶到山顶公园,克服重重困难,从山上小路把老人抬到救护车上,安全转送到医院。
急诊中最重要的就是时间,它关系到病人的生死。为了保证用最短的时间抢救病人,市一院急诊室的绿色通道专门安排了8名工作人员,为危重患者做陪检、分诊服务。
有一次,一名30多岁的男青年因严重脑出血送到急诊室,一起来的只有妻子,照顾不过来。急诊室工作人员周健以最快的速度,马不停蹄地把患者推到CT室做检查,又打电话找医生会诊。由于周健的高效工作,这名男青年得到及时抢救,最终病愈出院。这名男青年听妻子讲了周健尽力帮忙的事后,多次到医院找周健表达谢意。
去过市一院急诊室的市民或许有这样的印象:在焦急的氛围中,医护人员几乎不出声地穿梭在病床间,家属或亲友有的倚着病床照顾病人,有的在大厅里或坐或立,有的低声交谈,有的表情木然,还有的打着电话就哭了起来……
“在急诊室工作,经常面对生死离别,按说应该习惯了,但遇到有些情况还是心情大乱。”护士长周小芳说。有一次,一位有心梗史的老太太被两个女儿送到急诊室。老太太只感觉不太舒服,自己并不想来医院,是女儿们执意把她送来的。经诊治,老太太好了许多,准备离开医院,但就在这时病情突然恶化,短时间内就没了呼吸。老太太的小女儿当时就哭倒在地,抱住医护人员的腿,恳求他们再救救她的妈妈。劝慰中,周小芳得知,老太太的老伴儿几天前刚刚去世,短时间内两位老人相继离世,让两个女儿实在难以承受。“很多人难以接受亲人离开的现实。”周小芳说。
“那面对这种情况你们怎么办呢?”记者问。“尽力抚慰。急诊工作需要很强的沟通能力,对于医护人员的情商、应变能力、沟通病情的能力都有一定的要求,不然就可能会出现矛盾和冲突。这个工作不只是医生来做,护士以及其他工作人员,谁适合谁就来安慰患者家属。”周小芳说。(本报记者 娄刚)