本报讯  （记者王春霞）幼儿支气管呛进了异物，不用跑郑州治疗了；孩子患了难治性肺炎，不用切除坏死的肺叶了；儿童先天性气道畸形，可以做精确的检查诊断了……记者日前从市中医院获悉，该院在我市率先引进了国际上最先进的小儿电子支气管镜，依托儿科，全力打造了一支小儿支气管镜诊疗团队，填补了该区域内的技术空白，让众多患儿足不出市就能获得专业的诊疗。

幼童反复发烧 竟是支气管有异物

1岁半女童小花家住鲁山。今年8月，小花反复发烧伴咳嗽十几天，小花的父母带她到附近的诊所、医院吃药打针均不见效。无奈，小花父母带着小花来到市中医院儿科就诊。CT检查显示小花“右肺中叶支气管异物并肺不张，支气管肺炎（有实变）”。经主管医师反复追问，小花的父母才想起，孩子发病前一周吃核桃时曾出现呛咳。于是，医师高度怀疑患儿有支气管异物卡顿。

随后，儿科支气管镜室医师赵创奇、护士陶娟等给小花进行电子支气管镜检查。检查过程中在小花右肺中间支气管发现坚果样异物，周围伴肉芽增生，已经阻塞气道影响通气。于是，赵创奇立即使用内镜异物网篮套取异物，取出一枚7×5mm坚果样异物。异物取出后小花气道恢复通畅，很快病愈出院了。

赵创奇说，像小花这种异物位置太深，已呛进了肺内的支气管，之前一般是要到郑州大医院才能手术取出的。现在有了小儿电子支气管镜，不用跑郑州了，减少了花费，恢复也很快。

电子支气管镜纤巧柔软，可插入患儿气管、支气管段和亚段支气管，直视下观察、诊断多种先天性解剖结构异常。“如果孩子经常反复呼吸道感染或者反复、长期咳嗽，也可利用电子支气管镜来进行鉴别诊断，排除支气管异物、气道结构异常、气道受压等因素的可能。”赵创奇说。

查治同步治愈儿童难治性肺炎

儿童肺炎一直是儿童的常见病、多发病，特别是今年冬季以来儿童大叶性肺炎病例明显增多。11月10日，5岁女童涵涵因持续高烧住进了市中医院儿科，诊断为大叶性肺炎。经查，涵涵已出现比较严重的肺实变和肺不张。赵创奇说，像这种情况下，单纯抗菌药物治疗效果往往不好，疾病迁延不愈，可能导致肺组织坏死或钙化，严重者需要手术切除坏死肺叶。

经过科内讨论，建议该患儿进行电子支气管镜检查及肺泡灌洗术治疗。经过电子支气管镜肺泡灌洗术，清理了患儿支气管内大量的痰栓和脓性分泌物。在配合药物治疗后，涵涵的体温很快恢复了正常。随后的检查显示，涵涵的肺实变几乎全部消失了。“孩子的肺叶保住了，而且缩短了治疗时间，减轻了孩子的痛苦。”赵创奇说。

目前，小儿电子支气管镜检查术在儿科呼吸系统疾病诊疗中的应用日益广泛，尤其是在小儿呼吸道疑难疾病诊治方面具有独特、有效、不可替代的优势，而且安全可靠。赵创奇说，该院引进小儿电子支气管镜一年以来，已通过电子支气管镜检查、治疗，成功为60余例患儿解除了病痛。

据了解，为了打造小儿电子支气管镜诊疗团队，该院儿科选派赵创奇、杨静以及陶娟组成专业小组，分别于北京儿童医院、齐鲁儿童医院（国家儿童支气管镜培训基地）进修。目前，该院儿科小儿电子支气管镜相关诊疗技术处于全市领先地位。