本报讯 (记者牛瑛瑛)体重130公斤的焦先生患Ⅱ型糖尿病3年,血糖经药物控制一直不理想。近日,解放军第152医院神经内分泌科和普通外科专家联合会诊后认为,手术是治疗其糖尿病的理想方法。经过认真的术前检查和准备,普通外科通过腹腔镜微创方法成功为焦先生实施了手术,效果良好。
据解放军第152医院普通外科主任宋予军介绍,该科目前已为6名肥胖症和糖尿病患者实施了微创手术,术后患者不仅血糖控制令人满意,而且体重减到正常水平,摆脱了糖尿病、肥胖症带来的各种并发症,提高了生活质量。
随着我国居民生活水平的提高,肥胖症和糖尿病的患病比率也在逐年上升。肥胖会导致糖尿病、痛风、高血压、睡眠呼吸暂停、骨关节炎等,使预期寿命平均减少6-7年,其中严重肥胖症使男性预期寿命减少20年、女性减少5年。在我国,约有30%的糖尿病与肥胖并存,糖尿病会引起冠心病、肾病、视网膜病变及神经病变等并发症。
非手术治疗一直是肥胖及Ⅱ型糖尿病等代谢性疾病治疗的主要手段,但饮食控制、体育锻炼、改变生活方式以及药物等非手术治疗手段难以达到长久有效及根治的目的。此外,糖尿病一旦确诊,多年后的并发症严重威胁健康。
随着医疗技术的不断进步,现在已经能通过微创手术进行治疗。现有的临床实践表明,对于肥胖及肥胖型糖尿病患者,微创手术是长期有效的治疗方法,而且大部分肥胖患者的糖尿病、高脂血症、高血压等并发疾病在手术后可以得到完全或部分缓解。
宋予军说,目前,常用的治疗Ⅱ型糖尿病的微创手术包括胃旁路术和袖状胃切除术。相对其他治疗方法,微创手术治疗肥胖和糖尿病优势明显:手术时间短、创伤小、恢复快、风险性低;避免终身服用降糖药物;高血压、高血脂等并发症减轻或消失。这类手术主要适合肥胖的糖尿病患者,手术前要做胰岛素等检查,符合一定标准才能手术。手术后,患者仍旧要注意运动和科学饮食,形成健康的生活方式,这样才能保持适当体重,避免高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发生。