血液对生命意义重大。当负责运输养分的血液“变质”了，对身体每个细胞来说都是威胁。平煤神马医疗集团总医院血液内科的医护人员潜心钻研学科业务，凭借精湛的技术和强大的实力，挽救了一个又一个濒临凋零的生命。

近年来，该院血液内科不断发展壮大，引进百级层流床等先进设备，每个病房均配备有空气消毒机，通过空气洁净技术对微生物污染采取不同程度的控制，大大降低了白细胞减少，尤其是粒细胞缺乏患者的重症感染概率。目前，科室对血液病的诊疗已经达到国内领先水平，同时科室还将精于科研、创新理念，为更多血液病患者提供健康保障。

出现骨痛等症状就诊首选血液科

腰痛、背痛、腿痛是中老年人常常遇到的困扰，对于腰、背、四肢等部位的骨骼疼痛，他们往往认为是骨质增生、腰肌劳损或关节炎在作怪。其实，除上述疾病容易引起骨痛外，还有一种鲜为人知又易被误诊的恶性血液肿瘤性疾病——多发性骨髓瘤也常常导致中老年人多部位骨痛、病理性骨折。

2014年12月，家住市区的李阿姨无明显诱因感觉近段时间头晕、乏力，做家务时不慎跌倒后出现腰背部疼痛，在某医院行胸腰椎核磁共振显示胸腰椎压缩性骨折，给予口服止痛药及卧床休息后疼痛稍减轻。2015年2月，李阿姨再次出现腰背部疼痛，卧床不能活动，连站立、翻身都困难。到某三甲医院行胸腰椎平扫显示：T6、T7、T9、L1、L2椎体压缩性骨折，L4/5椎间盘轻度突出，考虑多椎体骨质疏松；肝功能提示球蛋白明显增高，血常规提示全血细胞减少，按照镇痛及卧床休息的方法进行治疗，疗效差，李阿姨的身高也较发病前缩短约3cm。疼痛难忍之下，李阿姨被家人抬到平煤神马医疗集团总医院血液科就诊。

通过骨髓穿刺、骨髓活检、免疫固定电泳等检查后，血液科主任时艳荣凭借多年临床经验确诊李阿姨为多发性骨髓瘤。病情得到确诊后，李阿姨接受了科学的方案治疗，经过一个月的精心治疗，疼痛明显减轻并能下床活动。两个月后，其腰背部疼痛缓解，走路平稳。

时艳荣说，多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生而产生的疾病。这种恶性转化的浆细胞，一方面无节制地增生，另一方面又分泌单一的、无功能的免疫球蛋白。在抑制正常浆细胞增殖、分泌功能性免疫球蛋白的同时，导致广泛的骨质破坏、血钙升高和肾功能损害等一系列不良后果。

近年来，科室对于多发性骨髓瘤的诊疗成熟、完善，对于髓外浆细胞瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等疑难病例的诊断及治疗得到了越来越多患者的信任和依赖。时艳荣提醒，当患者出现骨痛（多发性病理性骨折）、贫血、肾功能不全、高钙血症、反复感染等症状时，应首选血液科就诊。

医学进步提升白血病治疗效果

如今，祝老先生能上街买菜、遛弯，谁也想不到，这个面色红润、精神饱满的老人9年前因急性白血病与死神擦肩而过。

祝老先生是一位退休职工，因反复发烧、贫血等症状被送入平煤神马医疗集团总医院。“急性单核细胞白血病”，面对这陌生的专业术语，祝老先生的家人像被打蒙了一般，不知如何是好。在时艳荣的耐心解释下，一家人开始了积极的治疗。由于患者年龄大且病情危急，骨髓移植显然无法实施。时艳荣对患者进行化疗药物治疗，可原本应该有效的治疗方案却在祝老先生身上出了“意外”——患者化疗后骨髓抑制重，合并粒细胞缺乏时间长，加上患者本身又有多种基础疾病，合并重症感染，高烧不退，经抗感染、升白细胞、成分输血等积极治疗终于脱离危险，结果白血病仅达到部分缓解，患者身体状况不能再耐受常规剂量化疗。时艳荣没有被困难击倒，调整治疗方案，采用小剂量化疗。3个月后，祝老先生的白血病达到完全缓解，但还需要长期的巩固维持治疗。虽然漫长的治疗期间有时会出现白血病部分复发，但经积极调整药物治疗后均能达到完全缓解，创造了老年急性单核细胞白血病长期生存的奇迹。

“在人们的印象中，白血病和其他恶性肿瘤一样，被认为是‘不治之症’。”时艳荣说，随着科学技术的发展，白血病的诊疗有了重大突破。新的诊疗方法再加上营养、卫生条件（病房的层流床、层流病房等）的改善，使白血病病人的生存期明显延长，部分病人还能达到临床治愈。

“尤其是近年来国家对于白血病治疗药物的研制投入，让广大慢性粒细胞白血病患者获得了更大福利。”时艳荣说，慢粒白血病患者如果可查到Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因，应用酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物靶向诊疗，疗效可明显提高，患者可以长期无病生存，甚至病情稳定后可以停药怀孕生子。并且，目前此类药物已经列入医保报销。对于急性早幼粒细胞白血病，以前诱导化疗时容易出现凝血功能异常，死亡率较高，自从应用全反式维甲酸及三氧化二砷治疗后，疗效明显提高，不用骨髓或外周血造血干细胞移植即可长期无病生存。

规范化治疗造福患者

据了解，该科室技术力量雄厚，拥有一支综合素质高、临床经验丰富的血液病学专家队伍。现有医师6名，其中高级职称两名，中级职称3名。科室医生中4名具有硕士学位，人才梯队得到优化。科室现有病房床位57张，其中包含4张百级层流床。科室早已形成一套比较完善的诊疗方法，常年收治血液系统各种疾病患者，尤其对急、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、血小板病及凝血性疾病等血液病的诊治有独到之处。专业、规范化治疗让许多疑难、危重病症患者得到有效治疗，其中对多位重症患者的治疗取得了明显效果。

（李莹 牛瑛瑛）