□记者 张秀玲 通讯员 毛娜

本报讯 7月31日，平顶山金融监管分局传来消息，上半年，我市保险行业短期健康险实现保费收入1249.25万元，提供风险保障2.55万亿元。为进一步规范短期健康险经营行为，维护投保人和被保险人合法权益，即日起，平顶山金融监管分局指导辖内保险机构全面开展短期健康险业务自查工作。

短期健康险作为一种特定期限的保险，以其及时的医疗费用保障、便捷灵活的购买方式和经济实惠的价格，成为很多人的选择。它不仅为个人提供了健康保障，还弥补了公共医疗保险和个人储蓄在医疗保障方面的不足。然而，近期监管部门在开展现场检查及数据延伸排查过程中，发现一些财险公司在“保险+医药”的合作过程中，存在承保确定发生的保险事故和通过人为调整理赔等方式营造符合保险射幸原理的假象，刻意规避监管等违规行为。为此，平顶山金融监管分局指导辖内保险机构全面自查短期健康险业务。

自查内容包含3大方面：是否存在承保确定发生的保险事故，不符合保险基本原理；是否存在业务全流程被动受制，保险公司无法控制风险；是否存在通过人为调整理赔等方式营造符合保险射幸原理的假象，刻意规避监管。

该分局要求辖内各保险机构充分认识此次自查自纠的重要性和必要性，加强组织领导，担负起主体责任。各公司要围绕自查自纠重点，采取有效措施细致排查，确保此次排查工作质量，切实做到如实自查、应报尽报、不得漏报。

该分局还要求辖区内各保险机构加强与省、总公司的沟通对接，梳理短期健康险有关的产品设计及业务模式，对于自查发现的问题，要以案为戒，完善内控制度，开展责任追究，切实整改到位，并上报整改和责任追究情况。

根据要求，各保险机构须在8月20日前完成自查整改工作，并对照要求，对自查情况梳理总结，形成自查自纠报告。该分局表示，后续会加强对健康险业务的风险监测及检查力度，对发现的问题及时采取措施或予以处罚。