□记者 杨岸萌

本报讯 7月17日，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）传来好消息，该院心血管内科介入团队顺利为一名复杂冠脉钙化病变患者行冠脉内冲击波球囊导管成形术，助力患者成功放置冠脉支架。

几天前，52岁的张先生到总医院心内科就诊。近3个月来他快走时总会胸闷，休息后症状会减轻，活动时间不能像以前持续太长时间。

接诊医生了解到，张先生有高血压、白癜风病史和长期饮酒史。入院后行冠脉造影提示前降支弥漫性病变，严重狭窄加钙化病变。血管内超声检查时，可见360度环形钙化，最狭窄处只有2.4平方毫米，使用普通球囊扩张后效果不佳。根据张先生的情况，总医院副院长于维雅带领心内科介入团队认真讨论分析后，决定采用冠脉内冲击波球囊导管成形术对钙化病变进行扩张，扩张后效果满意，再植入支架。

据了解，冠脉内冲击波球囊导管成形术又称血管内碎石术，于2022年5月在中国获得批准，用于治疗冠状动脉钙化病变，是除了切割球囊及旋磨术之外的又一选择。该技术与治疗肾结石的声波技术原理相似，主要为在不损伤血管内膜完整性的前提下，球囊导管可有效震松或震裂钙化病灶，使血管恢复弹性（顺应性），以便后续的支架植入和释放。这项技术的优势为在处理高度钙化的病变时效果更理想，同时减少了手术时间。临床数据显示，此项技术安全有效，患者获益明显。

于维雅表示，冠脉内冲击波球囊导管成形术中，球囊导管沿工作导丝通过钙化狭窄病变，球囊微充盈紧贴血管壁，以促进有效的能量传递；球囊内部的冲击器发生器的放电使球囊内的液体蒸发，形成一个迅速膨胀和破裂的气泡，产生声波压力波；声波压力波产生局部场效应，穿过软血管组织，选择性地破坏血管壁内膜和中膜钙化；一体化球囊可在低压下扩张钙化病变，以最大限度地获得管腔增加。扩张后效果很好，医生成功为张先生的冠脉植入1枚支架。

“面对钙化病变，冠脉内冲击波球囊导管成形术能够减少冠脉内斑块旋磨术的应用，减少血管夹层、穿孔、冠脉内血栓的发生，大大降低手术难度，减少手术操作时间，明显提高手术安全性。”于维雅说，总医院心血管内科积极学习、引进国内新技术。此项技术的成功开展标志着医院冠脉介入治疗技术达到国内先进水平。“相信在新技术的助力下，我院将为更多冠心病患者带来福音，能更好地守护市民的健康！”