□记者 杨岸萌
本报讯 6月20日上午,平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)普通外科一区、麻醉与围术期医学科分别收到了一患者家属送来的锦旗,感谢两个科室医护人员的精湛医术和对病人的精心照料。
据了解,患者是一位82岁高龄的老人,大约两周前因为便血入住总医院消化内科。完善肠镜等检查后,被确诊为直肠癌。病变部位纵向长约5厘米,且肿块环整个肠腔,已造成肠道狭窄。
虽然患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、甲减、支气管扩张等11种疾病,总医院普通外科、麻醉科、呼吸科、心内科、ICU、内分泌科等多学科专家进行会诊后,还是决定冒着高风险给患者做手术。如不手术,患者极有可能发生肠梗阻,最终还要手术不说,手术效果很可能不好且也许需要造瘘。
鉴于患者身体状况,术前,总医院多学科使用多种方法为患者调理身体,经过努力,患者身体状况达到较好的状态,进行了手术。术中,由于患者长时间处于手低脚高的状态,更易出现脑水肿等情况,所以麻醉与围术期医学科医生时刻关注患者血压、心率、血循环等方面的变化,最大程度降低患者在治疗过程中的不适感。
“我们给患者做的是腹腔镜直肠癌根治术,手术在患者腹部开5个小孔,在腹腔镜下进行剥离、切除、吻合、缝合,一个多小时手术就结束了。”该院普通外科一区主任王勇说,他们进行了精细化膜解剖,更好地保护了腹下神经丛,进而保障膀胱功能不受影响,这样患者可以早拔尿管早下床,恢复更快;术中他们还保留了患者左结肠动脉,增加吻合口血运,吻合口在镜下缝合加固大半圈,减少吻合口出血及吻合口瘘的发生。
成功完成手术后,患者在重症监护病房恢复了一晚,次日即转入普通外科一区病房,在医护人员的精心照顾下,患者很快出院。
“老人的病情是我们全家人牵挂的事,这次手术创伤小,术后身体状态恢复得也不错,非常感谢各位医护人员的付出。”患者家属说。
该院普通外科主任陈宁说,王勇和科室大部分医生都已熟练掌握腹腔镜下直肠癌根治术,“手术顺利完成,患者康复出院,就是我们最大的成就。以后我们会继续努力提升技术,为更多患者的康复提供助力!”