□记者 王春霞

本报讯 “血液很珍贵，它不可复制，也无法提取合成或像药品一样去生产，所以我们要‘开源节流’！”6月14日世界献血者日当天，作为市医学会输血专业委员会的副主任委员，市第二人民医院血液内科主任陈建玲接受采访时，呼吁更多身体健康的青壮年群体加入献血队伍，同时呼吁市民重视健康体检，早发现早治疗疾病；临床一线医生要合理用好每一滴血。

陈建玲说，人的血液由血细胞和血浆组成，合称全血。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。红细胞平均寿命是120天，白细胞的寿命是9天至13天，血小板的寿命为8天至9天。血细胞每天都在死亡和更新，正常情况下，每人每天有40毫升的血细胞死于衰老。

血细胞各自的作用不同，红细胞主要是把氧气运输到人体的各个器官，同时把代谢产生的二氧化碳运输到肺部排出体外；白细胞是人体的卫士，负责抵御外来细菌及病原微生物的入侵，起到免疫作用；血小板具有凝血功能，当机体受损时，起到止血的作用。

正常人的血量相对恒定，约占体重的7%至8%。如果健康人一次失血不超过全血量的10%，所失的血浆和无机盐可以在1小时至2小时内，由组织液渗入血管内而得到补充；血浆蛋白也可以一天内得到恢复；红细胞和血红蛋白恢复较慢，一般需三四周。

输血是临床上一项重要的抢救和治疗措施。如果一次失血超过全血量的15%时，机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平，会引起机体活动障碍，此时就需要输血。

“我们血液科的工作，每天都要和血液制品打交道，所以比普通人更能理解血液的珍贵。”从事各类血液病临床治疗近20年的陈建玲说，因叶酸、铁、维生素B12缺乏导致的一般贫血，通过口服药物治疗就能缓解，但如果拖到最后走不动路、昏倒了再来医院，那时就需要输血了。而对于再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等重型血液病来说，在明确诊断或疗效发挥之前，如果病人出现危及生命的状况，就需要输注红细胞、白细胞、血小板等血液制品来进行替代治疗。

有一个病例让陈建玲印象深刻。2021年，一个11岁的女孩因持续发烧、面黄、乏力、月经量多等前来就诊。当时女孩被家人推到病房时，一度出现浅昏迷状态。经检查，小女孩的血红蛋白仅剩30g/L，正常人是120g—150g/L，血小板降至个位数，白细胞也非常低。完善相关检查的同时，陈建玲立即联系血库积极备血，然而受疫情影响，当时我市血源极度紧缺。

“当时小女孩躺在病床上，一会儿清醒一会儿昏迷，经血还在不停地往外流。看着鲜花一样的生命正在一点点地流逝，真的让人很揪心。”陈建玲说，后经市红十字中心血站积极协调，紧急呼吁爱心人士献血，小女孩终于输上了血。连输10个单位的红细胞和几个单位的血小板之后，小女孩终于从死亡的边缘被拉了回来。

“如果当时没有血液，这个女孩肯定救不活。”陈建玲至今回想，仍唏嘘不已。后经明确诊断，小女孩系重型再生障碍性贫血。最后，女孩的父亲为她进行了骨髓移植，现在女孩恢复良好，重新回到了校园。

“我们科室的医生和护士每年都积极参加献血，我们也很注重合理规范用血。”陈建玲说，“如果发现病人能够耐受，我们就不给他输血，先查找贫血原因，然后用药物缓解。对于确实需要输血的病人，我们会通过规范治疗，让病人逐步恢复自行造血功能，脱离输血，这是我们的最终目的。”