□本报记者 王亚楠

电视剧《人世间》曾风靡一时。剧中，曲秀贞退休后的生活真实有趣，因戒烟和老伴儿拌嘴曾引发观众和网友热议。

众所周知，吸烟有害健康。生活中，不少烟民在吸、戒、复吸、再戒的博弈中沉浮。5月31日是第37个世界无烟日，两名曾是“老烟民”的市民，希望通过讲述自己的戒烟经历，让大家有所启发。

抽烟46年发展为慢阻肺

世界卫生组织的统计数字显示，全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万，平均约6秒即有1人死于吸烟相关疾病。

我市60岁市民张大爷已有46年烟龄，是远近闻名的“大烟枪”。“除了吃饭、睡觉，他几乎烟不离手。”他的妻子王玉玲（化名）说，家里经常烟雾缭绕，新装修的房子，不到一个月，被烟雾熏得发黄。

去年底，张大爷突然反复咳嗽，同时还有大量黏痰，体力也变得很差。张大爷家住三楼，每次上楼都要中途休息两三次，还会大喘气。

在王玉玲的劝说下，张大爷去医院做了检查。胸部CT显示，他有肺气肿和肺大泡。肺功能提示他有重度的阻塞性通气功能障碍。医生结合他的吸烟史，诊断他患有慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），给他开了些药物，并强烈建议他戒烟。

“吸烟是导致慢阻肺的重要原因之一。”平煤神马医疗集团总医院（简称总医院）呼吸与危重症医学科副主任马腾介绍，烟草烟雾中含有超过7000种化合物，数百种有害物质。若长期吸烟，香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道黏膜，出现炎症反应，还会导致支气管平滑肌痉挛，使支气管管腔变窄，从而诱发慢阻肺。此外，吸烟还会对心血管系统造成严重危害，影响血液凝固功能，增加血栓形成的风险；损害消化系统黏膜，增加患胃炎、胃溃疡等疾病发生的概率；影响内分泌系统，导致血糖、血脂等代谢异常；降低人体免疫力，增加感染的风险。

“烟瘾一上来，实在忍不了。”虽然了解了抽烟的危害，但张大爷依然我行我素，继续抽烟。结果不到一个月，张大爷的不适症状加重，需住院治疗。在病房里，看着邻床75岁、患有极重度慢阻肺的刘大爷整日卧床，吃饭穿衣都需要护工帮忙时，张大爷慌了。

“我是真怕了，下定决心要戒烟。”张大爷开始积极配合治疗，王玉玲把他的香烟收起来，监督他戒烟。

毕竟烟龄长，戒烟初期完全不抽烟，会影响戒烟的进度，加重患者心理负担。医生建议张大爷先完成香烟定量递减，即每天少抽几根，通过食物转移法、让家人监督、增加运动量等方法进行戒烟。

半年后，张大爷成功戒烟，活动耐力比以前提高了很多，咳嗽、咳痰症状比之前也明显减轻。

“对于老烟民来说，一根都不抽的话产生的戒断反应会比较强烈，如果没有坚定的意志和体质，可能会导致复吸。”马腾说，可以选择慢慢减少吸烟量的方式来戒烟，减轻戒断反应，减少身体受到的刺激。而对于烟龄较短、烟量较小、烟瘾较小的烟民，更适合一次性戒烟的方式。

戒烟难，多方配合终于成功

“抽烟10年，戒烟那段时间对于我来说太难熬。”35岁市民赵先生在我市一家私企上班，经常加班熬夜，喜欢抽烟以缓解工作压力。

赵先生说，他一直想戒烟，但每次坚持不到两天，工作有压力时、朋友聚会时都会让他忍不住再次抽烟。

今年初，赵先生陪着怀孕的妻子去医院做检查，才知抽烟对孕妇和胎儿也有影响。

“孕妇如果长期暴露在二手烟当中，烟草烟雾中的有害成分可以通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿发育。”马腾说，如果孕妇长期大量吸烟，出现流产和早产的概率比正常的孕妇要高。

“结婚5年，我们好不容易要上孩子，可不能因为我抽烟影响了他们的健康。”赵先生决定戒烟，但反反复复依然无法戒掉，还出现情绪低落、易怒、失眠的情况。经总医院检查，确定自己没有患病后，赵先生才安心。

马腾解释，这些现象属于戒断综合征。戒烟过程中，烟民可能会出现烦躁不安、焦虑、紧张、失眠、厌食、食欲减退等症状，严重的还可能出现心率加快、倦怠乏力等不适，这是正常现象，“在戒烟最初14天内表现最强烈，之后就会逐渐减轻”。

在妻子的监督、鼓励下，赵先生谨遵医嘱，开始通过运动、吃零食、嚼口香糖的方式转移注意力。在总医院呼吸与危重症医学科，马腾为赵先生外贴尼古丁贴片，来控制烟瘾。三个月后，赵先生不再有想抽烟的冲动。

“戒烟不可能一蹴而就，需要家人、朋友的鼓励，也需要自己的意志力。”马腾说，若戒烟过程中出现身体不适或反复戒烟失败时，烟民可以前往医院求助。除了外贴药物，烟民还可以通过口服药物进行戒烟，但需谨遵医嘱。

“有些烟民想通过电子烟戒烟，这种方法不推荐。”马腾补充说，电子烟里会添加芳香烃类化学调味剂，在使用过程中可能会释放苯、甲醛等有害气体，易诱发肺部疾病。