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永不停“析” 延续生命
——记平煤神马医疗集团总医院肾病风湿科副主任刘艳青
刘艳青询问患者病情
 

□本报记者 王亚楠 文/图

“这几天感觉咋样?一定要记得按时服药。”5月14日,平煤神马医疗集团总医院(以下简称“总医院”)肾病风湿科副主任刘艳青耐心询问前来复查的患者李先生,并叮嘱他要每天观察尿量和体重,有问题及时沟通。

半个月前,李先生被确诊为多囊肾合并慢性肾衰竭、高钾血症,总是出现乏力症状。“刘医生很细心,每天都会问我的身体情况。”李先生说,经过治疗,身体乏力感改善了很多。

行医近20年,刘艳青秉承“一切以患者需求为出发点”的理念,在慢性肾脏病和风湿类疾病的治疗上颇有研究,并积累了丰富的临床经验,获得患者的一致好评。

医德双馨 守护尿毒症患者

“尿毒症是慢性肾脏病的终末期,早期的临床表现不易被察觉。”刘艳青说,当出现全身乏力,尿中泡沫增多,夜尿增多,尿色改变,眼睑水肿以及双下肢水肿时,就要考虑可能是肾脏出了问题。如果早期没有得到及时治疗,病情可能会继续恶化,最终发展为尿毒症,还会引起消化道、心脏等方面的不适症状,比如恶心、呕吐、胸闷气喘、血压升高等。

在刘艳青接诊的尿毒症患者中,年龄最小的只有14岁。数年前,她还曾救治过一名19岁的患者。

那年,一名年仅19岁的患者突然出现头晕、恶心的症状,高压飙到230mmHg,低压140mmHg。父母担心他患有脑血管疾病,就带他到总医院神经内科检查,抽血排查显示,他的血肌酐达800μmoI/L,而正常值在115μmoI/L以下。

血肌酐是反映肾功能的一个标志性指标,神经科医生初步怀疑他患有尿毒症,建议转至肾病风湿科。

“孩子父母当时抱头痛哭,一直求我们救救孩子。”刘艳青说,经检查,患者被确诊为尿毒症,如果延误治疗还会合并脑血管疾病,危及生命。

经了解得知,患者父母靠打工为生,家境并不宽裕。刘艳青与科室医生向医院领导汇报后,帮他在门诊办理了门诊慢性病,依托国家相关优惠政策,为他报销了大部分费用。

尿毒症无法治愈,只能通过腹膜透析来减缓症状延长生命,腹膜透析可以在家进行,刘艳青一直与患者电话沟通透析情况。

经过一段时间的治疗,患者的病情逐渐稳定,不适症状也减轻了很多。但麻绳专挑细处断,第二年,他的母亲突发脑出血,患有高血压的父亲还需外出打工维持一家人的生活。

尿毒症需要定期复查,根据身体情况调整治疗方案,但患者需要照顾母亲,实在走不开。看着一家人陷入困境,刘艳青和科室主任号召医护人员为他们捐款,并在后期治疗中提供全程线上指导。

“我每月接诊尿毒症患者20余名。”刘艳青说,很多疾病早期是没有症状的,因此每年的体检至关重要,之前患尿毒症的多是中老年人,目前发病年龄趋于年轻化。

精准治疗 提高患者生活质量

还记得去年因患红斑狼疮去世的周海媚吗?她让大家对该病有了更深入的了解。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,被称为“美人病”,它会导致患者皮肤起红斑,血液系统受损,并涉及身体多个器官,甚至危及生命,多发于女性。多年来,刘艳青致力于对该病的研究,帮助众多患者缓解病痛,提高了生活质量。

2022年,鲁山30岁的村民刘女士出现语言和肢体障碍,反应迟钝,与别人对话“牛头不对马嘴”。起初,她一直在县里的诊所治疗,以为是休息不够。但服药治疗一年后她的病情加重,出现全身水肿、反复高烧,家人将她送到总医院肾病风湿科,经检查,被确诊为红斑狼疮。

“我们会全力救治,请你们放心。”刘艳青和科室医生多次研究治疗方案,全力救治刘女士,看着刘女士无助的家人,刘艳青总是主动前去安慰,与家属沟通病情。

经过药物治疗,刘女士的病情得到控制,一个月后顺利出院,3个月后复查,她的各项指标已接近正常。“谢谢你,刘主任,不然孩子可咋办。”刘女士的母亲拉着刘艳青的手感谢道。

希望为大家的健康保驾护航

“在肾病科实习期间,看到很多终末期肾病患者的生活质量很低,我深受触动,很想通过医学延长他们的生存周期,因此立志从事肾病相关工作。”刘艳青希望通过医术为更多患者解除病痛。

临床中,她发现很多强直性脊柱炎患者因忽略治疗而耽误病情,发展为“折叠人”,她感到很惋惜。“我特别想提醒大家,这种病大多是可以治愈的。”刘艳青说,强直性脊柱炎多发于青少年,如果不治疗,不仅影响孩子的形象,更会让孩子一辈子忍受病痛的折磨,像明星周杰伦、张嘉译都患有该病。患者整个脊柱无曲度,无法正常翻身、起床等。

刘艳青提醒,当孩子出现腰背部或双侧骶髂疼痛,夜间翻身困难时,就要引起重视了,病情发展到后期治愈率很低。

凭着精湛的医术和多年积累的丰富临床经验,目前,刘艳青是中华医学会肾脏病平顶山分会委员,中华医学会风湿免疫病平顶山分会委员。

 
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