□记者 魏应钦 通讯员 王春英

本报讯 资料显示，早产儿视网膜病变是儿童致盲的首要原因，其发病率高达10%至20%。如何呵护这类患儿的健康？5月7日，记者从市妇幼保健院获悉，2019年，该院儿童眼保健科在我市率先引进现代化早产儿眼病筛查设备开展儿童眼病筛查，并与新生儿科共同推出“联合筛查”服务模式，众多鹰城患儿因此受益。

现代化设备和“联合筛查”服务获好评

近年来，三胎政策全面实施后，高龄、高危孕产妇增多，早产儿也随之增多。“因为早产，孩子的视网膜血管尚未发育成熟，很容易出现视网膜病变。”市妇幼保健院儿童眼保健科主治医师刘桂华说，视网膜病变早期很难从外观分辨，只有通过筛查才能发现，因此容易被家长忽略，但严重的早产儿视网膜病变如果发现不及时，错过了最佳治疗时机，则可能导致视网膜脱离、青光眼、眼球萎缩甚至失明等严重后果，给家长和孩子造成终身痛苦和遗憾。

有鉴于此，为早期识别早产儿视网膜病变，该院引进了先进的眼底广域成像系统，在我市率先开展儿童眼病筛查。该系统能有效跟踪婴儿移动的眼球，采集视网膜图像，图像品质高，检查视野广，避免了眼睛周边部视网膜病变的漏诊，大大提高了早产儿视网膜病变的检出率。儿童眼保健科与新生儿科联手，以“联合筛查”服务模式，同护新生儿健康：当住院早产儿需要做眼病筛查时，由儿童眼保健科派专业医生深入新生儿科病区为患儿检查，及时发现问题，合理干预。

为新生儿及危重症患儿保驾护航

今年2月，市区早产儿张宝（化名），出生时胎龄仅32周，体重1320克。胎龄小、低出生体重等都是引发视网膜病变的高危因素，入住新生儿科救治后，医护人员立马把他列为早产儿视网膜病变重点筛查对象，通知儿童眼保健科医生到病房为孩子进行眼底病变筛查，发现张宝患早产儿视网膜病变Ⅱ区Ⅰ期。由于发现及时，张宝得到及时治疗，眼睛恢复了健康。“没想到这么小的孩子眼睛会有问题，多亏你们筛查及时，否则后果不敢想象。”张宝康复后不久，其父亲特意来到该院向医生致谢。

此类事例不胜枚举。记者了解到，仅去年至今，该院就为700余例新生儿及危重症患儿进行了眼病筛查，筛查出视网膜病变早产患儿十余人，由于发现、治疗及时，均顺利康复。

规范筛查，解除家长后顾之忧

“早产儿视网膜病变筛查是早期发现视力障碍最有效的方法，越早发现治疗效果越好。”刘桂华说，但很多家长对此项筛查有顾虑，担心孩子小，仪器对眼睛有伤害。其实，早产儿视网膜病变筛查是首先给孩子扩瞳，扩瞳对孩子的眼睛不会有任何伤害，在之后的仪器检查过程中，采用光学仪器与眼球保持一定的距离进行拍照，然后对照片进行分析的方法。筛查不仅对眼睛没有任何损伤，而且结果直观、准确，图像报告还可以保存，以便对康复情况进行前后对比。

那么，早产儿视网膜病变什么时间筛查呢？刘桂华建议，出生胎龄小于28周的宝宝，首次筛查时间为矫正胎龄31周进行；出生胎龄小于32周、出生体重小于两千克以及患有全身严重疾病、长时间吸氧的早产儿，应当在出生后4周内进行首次眼底病变筛查。此后，家长要按照医嘱定期给宝宝复查眼底，直到视网膜周围血管网发育完好为止。