□记者 王春霞
本报讯 春节过后,寒潮再次来袭,降雪使得路面湿滑,因跌倒造成的骨折和外伤患者也显著增加。据了解,2月24日,市第一人民医院骨科五病区团队在一天之内连续为7名脊柱骨折患者进行手术。他们年纪从61岁到82岁不等,都是因为在雪天行走时不慎跌倒引发了骨折。
68岁的张阿姨外出买菜时,在雪地不慎滑倒,导致腰部疼痛、活动受限,在家人的陪伴下到市第一人民医院骨科五病区就诊。经影像学检查,显示张阿姨第1腰椎椎体压缩性骨折。为获得更好的治疗效果,2月24日,骨科五病区主任徐启飞带领团队为患者行经皮椎体成形术。该手术仅有两个6mm长的切口,是利用直径2mm至3mm的骨穿细针,在影像引导下将骨水泥注入椎体骨折处,以达到即刻稳定椎体、快速缓解疼痛的目的,防止椎体继续坍塌。待骨水泥凝固,手术即可结束,整个过程仅耗时20至30分钟。由于椎体得到强化,术后当天张阿姨就能下地走路,疼痛显著缓解,术后次日即顺利出院。
徐启飞提醒,积雪尚存,一些路段仍结冰湿滑,老年人一定要注意防滑、防摔。雪天外出时,要穿防滑性能良好的鞋子;走路时两脚分开,与肩同宽,身体略向前倾,呈企鹅样小步慢行,保持平衡;避开冰面、雪堆等易滑处;要慎重选择电瓶车、自行车等交通工具。
如果不慎摔倒,应该注意什么呢?徐启飞说,一旦摔倒后,请不要急于起身,应先看看自己的大腿、腰部和手腕有无明显疼痛。不小心摔倒后,容易出现3处骨折,一定要引起重视。
一是桡骨远端和肱骨近端骨折。由于雪地太滑,在滑倒瞬间,人会下意识地用手撑地,导致摔倒时的力量经过手腕传递到前臂,很容易形成桡骨远端和肱骨近端骨折。
二是股骨颈骨折。当滑倒时,身体后仰,把重量集中到一侧的髋部,由于股骨颈是薄弱环节,很容易出现骨折。
如果怀疑出现以上两种骨折,一定要及时就医,限制骨折部位活动,防止造成血管神经二次损伤。必要时行X摄片或者CT、磁共振检查来明确诊断,如有需要,及时手术治疗。
三是脊柱骨折。不少老年人有严重骨质疏松,如果滑倒时坐到地上,力量会沿着脊柱传递,很容易出现胸椎、腰椎压缩性骨折。下雪天摔倒后,如出现腰部疼痛、直不起腰、翻身困难,最可能的就是胸椎、腰椎压缩性骨折。出现这种情况,伤者切记不要随意乱动;其他人在提供帮助时,不要盲目采取拖、拉、拽、背、抱等动作,也不要进行弯曲、扭转或大幅度移动,需采取整体水平移动的方式,或拨打120寻求专业人员协助转移并进行救治。