□记者 魏应钦

本报讯 血管通路是血液透析患者进行透析治疗不可缺少的前提条件，是血液透析患者的“生命线”。近日，市第二人民医院肾病科分别为一位87岁高龄患者和一位14岁重病少年成功建立血管通路，用爱心和一流医术守护他们的生命健康。

今年87岁的杨大爷5年多前无明显诱因出现双下肢水肿、胸闷不适，后被诊断为“慢性肾衰竭、心力衰竭”，经治疗后症状缓解，出院后维持门诊治疗。近日，老人再次出现双下肢水肿，并伴有头晕、心慌、胸闷、恶心、呕吐等不适症状，遂在家人的带领下来到市二院就诊，并以慢性肾脏病5期入院治疗。经检验检查和询问病史，得知老人患高血压20余年，并伴有痛风、肾囊肿、甲状腺结节、带状疱疹及冠心病、心力衰竭等多种疾病。根据患者的年龄及病史，一般情况下会选择给予颈内静脉长期血液透析导管维持透析治疗，但鉴于内瘘第一的原则，其家人强烈要求建立人工动静脉内瘘。

在该科主任、主任医师程孝雨的精心指导下，该科副主任、副主任医师李松强带领医疗团队克服患者配合差、血管条件一般等不利条件，在局麻下为杨大爷行左前臂半高位动静脉内瘘成形术。手术顺利，术后患者病情平稳，目前患者内瘘已使用，流量佳。

14岁的聪聪（化名）8年前感冒后出现肉眼血尿，行肾穿刺确诊为IgA肾病，维持门诊治疗，但是肾病仍持续加重。1年来，聪聪肾功能逐渐恶化，近日出现乏力、恶心等不适症状，被市二院确诊为慢性肾衰竭、重度肾性贫血。

由于聪聪已进入终末期肾病，必须行肾脏替代治疗，考虑到患者以后要进行肾脏移植术，且拒绝行腹膜透析，经医疗团队反复讨论，并与孩子家属充分沟通，决定在彩超引导下行颈内静脉长期血液透析管植入术。在程孝雨、李松强及医护团队通力协作下，最终成功为孩子建立“生命通道”，架起生命桥梁。

记者了解到，上述两例建立血管通路的分别是我市年龄最大和年龄最小的患者。由于患者个体差异，一些动静脉内瘘成形术和颈内静脉长期血液透析管植入术等手术难度大，风险高，而像以上在市二院肾病科成功建立血管通路的患者数不胜数。据了解，该科为我省重点培育专科，同时也是市血液净化专业委员会主任委员和血管通路小组所在单位。该科在血液透析导管植入术、动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘修补术、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术等方面成果卓著，已成为市二院受百姓信赖的一张名片。