第A07版:健康
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春节临近,“糖友”切勿大吃大喝
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3上一篇  下一篇4 2024年1月19日 放大 缩小 默认        
TVB老戏骨因糖尿病并发症失明引关注,医生提醒:
春节临近,“糖友”切勿大吃大喝

 

□本报记者 王亚楠

糖尿病患者被称为“糖友”,现在又有一个新词叫“糖青”,意味着患者病情严重时,会发生新生血管性青光眼。

近日,82岁TVB老戏骨卢海鹏在节目中分享近况,透露自己患糖尿病及青光眼导致左眼失明,一度自理都有困难。卢海鹏表示,因为长期患有糖尿病,导致青光眼,后来知道都“没得医”了。

1月16日,市第一人民医院优越路院区内分泌代谢科主任王俊宏提醒,糖尿病患者如果不早期发现眼部并发症并进行积极治疗,极易导致视力受损甚至失明。

糖尿病会损伤眼、肾等器官

那么,糖尿病为什么会影响视力呢?王俊宏介绍:“糖尿病可引起糖代谢紊乱从而造成血液循环障碍,长期血糖升高会损伤人体的血管,尤其是身体内的微小血管分布广泛且脆弱的组织或器官,如眼睛、肾脏及末梢神经区域,会引起相应的并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等,这些并发症在临床上很常见。”

国内权威组织调查显示,目前我们国家年满20岁成年人群糖尿病患病率已经达到11.7%,糖尿病患者总人数达1.4亿。庞大的糖尿病队伍,如果不重视防治,由此引起的糖尿病急慢性并发症危害在不久的将来定会给患者带来痛苦,还会给患者家庭及政府部门带来沉重的经济压力和社会负担。

平顶山眼科医院院长李湧补充,糖尿病患者平均发生视网膜病变的时间是5年至10年,病变程度取决于患者的糖尿病类型、发病年龄及糖尿病控制程度。

胡吃海喝险失明

60岁市民张大爷,两个月前刚办理退休手续。他患糖尿病近20年,平时很少到医院检查调理,自认为不影响吃喝,从没把糖尿病当回事。

由于刚退休,一时清闲没事,近期他经常约朋友小聚,开怀畅饮,降糖药物也不按时吃。1月初,他上完厕所后左眼眼前发黑,右眼看东西模糊,就赶紧到市第一人民医院内分泌代谢科就诊。

王俊宏了解张大爷有糖尿病史后,即刻给他监测指尖血糖,结果为21.3mmol/L,结合张大爷目前症状,王俊宏考虑他处在糖尿病高血糖重症状态,并有眼底急性出血的可能,因此建议张大爷立刻到眼科门诊就诊。经眼科医生诊断,张大爷左眼眼底有片状出血情况,并伴有严重的黄斑区水肿,右眼底呈点状出血,并伴有黄斑区水肿,再不控制血糖,会有失明危险。王俊宏建议张大爷立即住院控制血糖,等血糖稳定后再进行眼底的进一步检查及治疗。

“你太不拿糖尿病当回事了,再不好好控制血糖,你的肾脏、心脏、脑血管和脚也会出问题。”王俊宏劝诫张大爷借这次住院机会好好配合大夫检查治疗并学些糖尿病自我管理知识。

李湧说,糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的并发症之一,由于糖尿病视网膜病变经常伴有眼底的黄斑水肿和出血,因此糖尿病患者如果不控制好血糖,随着病变的发展,视力会逐渐减退,甚至会突然什么也看不见,如果及时治疗可以避免视网膜病变继续发展。如果病变加重会导致视网膜缺血缺氧,进而发生新生血管生长,如果没有得到控制,还可能导致新生血管性青光眼,使得病人眼压升高,眼睛疼痛难忍,视力丧失,“新生血管性青光眼治疗起来更为麻烦,治疗效果往往并不理想”。

健康饮食是关键

“大家发现不适症状要及早就医,平时应该以预防为主,健康饮食是关键。”李湧解释,高热量的食物和各种酒会使糖尿病患者血糖升高,视网膜长期处于高糖状态,极易伤害血管内皮细胞,加重视网膜和黄斑的缺血、缺氧,从而引起黄斑水肿、视力下降、看东西扭曲等症状。

“糖尿病最常见的并发症是糖尿病视网膜病变,也是糖尿病引起的一种很常见且严重的慢性并发症,如果任其发展,有可能会发生新生血管性青光眼,糖尿病视网膜病变在糖尿病并发症中患病率达35.7%。”王俊宏说。

在生活中,糖尿病患者如何控制血糖,预防糖尿病引起的各种并发症呢?王俊宏建议,健康饮食是关键,如主食粗细搭配,以粗粮为主,常吃鱼禽类,蛋畜肉要适量,奶豆类要天天有,油脂类要限量,坚果、零食需慎选,还要足量饮水、戒烟限酒等。尤其春节期间,大家切勿大吃大喝。

另外要做到“五好”,如稳定好血糖、控制好血压、调理好血脂、改善好血液黏稠度。

眼部出现哪些症状或不适情况下,患者应尽快就医?王俊宏提醒,当患者突感视物模糊,眼前总感觉有漂浮物,或有闪光感,看东西出现重影时等,就需要及时到医院内分泌科或眼科就诊。

 
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