□记者 魏应钦

本报讯 三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐，号称“天下第一痛”。该病骤发骤停，其反复发作的触电样、刀割样、烧灼样疼痛让患者备受折磨。多年来，市中医医院神经外科团队开展微血管减压术、微球囊压迫术、经皮穿刺三叉神经半月节温控热凝毁损术等多种特色技术治疗，让众多患者远离病痛。

成熟化的特色技术

鲁山县71岁的郭老太3年前左侧下颌面部常像过电一样疼，频繁发作，让她备受折磨。郭老太以为是牙齿问题，就到当地医院口腔科治疗。不料，此后疼痛经常反复，近期病情愈加严重。前段时间，她经人介绍来到市中医医院神经外科就诊。经告知病史和相关检查，郭老太被诊断为三叉神经痛。经与老人及其家属沟通，该科主任、主任医师冯树贵带领医疗团队为患者实施了微血管减压术。术后，老人的疼痛感消失，让她惊喜不已。

市区95岁的黄老太患三叉神经痛十多年了。近日，她的病情加重，吃饭时张不开嘴，遂在女儿的陪同下来到该科诊治。由于患者年事已高，冯树贵团队建议老人进行保守治疗，行经皮穿刺三叉神经半月节温控热凝毁损术。术后当天，老人就可以正常吃饭了。

原发性三叉神经痛多发于成年人及老年人，发病率为1.8‰，70%至80%的病例发生于40岁以上，女性略多，大多为单侧。典型的三叉神经痛发作无先兆，表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、触电样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛，患者往往难以忍受，痛不欲生。疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，后逐渐扩展，很大一部分患者以牙疼为主要症状就诊。

规范化的阶梯治疗

“日常生活中的普通刺激，如谈话、进食、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙、打哈欠或吹凉风等都可触发‘扳机点’引起疼痛发作。”冯树贵说，早期、轻微的三叉神经痛可通过服用药物得到有效缓解，但需长期服药。长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效控制，且药物的副作用较大。微血管减压术是目前原发性三叉神经痛唯一针对病因的手术治疗方法。手术需全麻开颅在显微镜下进行，适合身体素质好，能耐受全麻及开颅创伤的患者。微球囊压迫术是目前治疗三叉神经痛的主要手段之一，术后疼痛即刻缓解率为91%至99%；该院是我市首家、全省第二家开展此项手术的医疗机构。而经皮穿刺三叉神经半月节温控热凝毁损术则是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法，疗效可达90%，此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

冯树贵表示，自2004年以来，该科就致力于三叉神经痛的治疗，并形成了规范化的阶梯治疗模式。下一步，该科将进一步强技术、优服务，让三叉神经痛患者远离病痛，为鹰城及周边百姓的健康保驾护航。