□记者 魏应钦 通讯员 郭傲寒
本报讯 “感谢你们的精心治疗,我现在终于能畅快呼吸了!”近日,患者陈先生向市二院耳鼻咽喉科医护人员表达自己的感激之情。据了解,市二院耳鼻咽喉科为这位慢性鼻炎及鼻中隔偏曲患者实施了鼻中隔成形术+下鼻甲低温等离子射频消融术,其具有精准微创、康复周期短等优点,解除了困扰陈先生多年的鼻炎难题。
小手术解决鼻塞大问题
37岁的陈先生3年来反复受鼻炎困扰,近段时间他鼻塞症状加重,流脓涕,晚上睡觉打鼾、白天犯困,生活质量受到了严重影响,遂来到市二院耳鼻咽喉科就诊。
该院耳鼻咽喉科负责人高青仔细了解病情后,考虑到患者打鼾、肥胖(体重170公斤),为其做睡眠监测,显示重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、重度低氧血症;用鼻内窥镜探查,显示患者下鼻甲肥大,鼻咽部充血、肿胀,有大量脓性分泌物,存在慢性鼻炎、鼻中隔偏曲。
由于患者一直以来药物治疗效果欠佳,高青建议行手术治疗。一听到要“手术”,陈先生连忙摆手:“鼻炎手术太痛苦了,手术完还要填塞,流很多血,最后还不一定能治好!”
高青耐心地向患者解释:“治疗下鼻甲肥厚性鼻炎,鼻甲切除术并非唯一选择。根据您的情况,可以做下鼻甲低温等离子射频消融术,鼻中隔后端严重偏曲的部分可以进行局部矫正,这种微创治疗方法创伤很小,术后也不用填塞,和鼻甲切除术相比痛苦明显少了很多。”陈先生听完解释后,当即决定办理住院并接受手术治疗。
住院当天,完善相关检查后,高青为陈先生进行了局麻下鼻中隔成形术+鼻下甲低温等离子射频消融术。术后陈先生鼻部无明显不适。住院第二天,鼻腔中的辅料取出后,陈先生便能够畅快呼吸了,顺利办理了出院。
半月后陈先生来院复查时表示,流脓涕、鼻塞、打鼾等情况已得到明显缓解,自己终于能够畅快呼吸了。
等离子技术让患者受益
高青介绍,肥厚性鼻炎是由单纯性鼻炎转化而来的,如果没有及时治疗或者治疗不彻底,常常会引起患者鼻塞、头痛、头晕、精神萎靡、注意力不集中,严重情况下还会引起失眠、记忆力下降等。长期睡眠缺氧、经口呼吸,还会带来脑缺氧、心肌缺血、高血压等并发症。“由于长期处于鼻塞和呼吸不通畅状态,患者还会出现鼻甲明显肥大的症状,当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会引起鼻中隔偏曲。”她表示,低温等离子射频消融术是在鼻内窥镜下运用低温等离子射频的能量,以较低的温度快速对患病组织进行精准消融。该技术在完全清除病变的基础上,可保持局部黏膜组织结构的完整性,保留鼻腔生理功能。
目前,低温等离子射频消融技术在耳鼻咽喉科可用于治疗会厌囊肿、声带息肉、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大等疾病。术中出血少甚至不出血,术后出血率低,能够明显减轻病人痛苦、缩短康复周期、减少医疗费用,明显提高患者的生活质量。