□记者 杨岸萌

本报讯 “小培快来，张主任，朱护士长还有王大夫，我们一起合个影！”11月29日一早，平煤神马医疗集团总医院感染科第二病区就热闹起来，躺在床上一个多月的危重患者朱先生拿着一面锦旗走出了病房，和家人一起送给医治护理他的医护人员，并和大家合影留念。

55岁的朱先生10月中旬干活时，右手小指不小心被水泥板挤压，由于伤口不大，他只是简单包扎后就继续干活。没想到，几天后他感觉越来越不对劲，张口困难，抽搐，身体僵硬且断断续续向后弯曲呈“弓”状（间断性角弓反张）。被家人紧急送入医院后，经检查，朱先生被诊断为破伤风病毒感染。

感染科第二病区副主任张丽带领团队凭借丰富的破伤风治疗经验，迅速拿出治疗方案，给予患者破伤风抗病毒治疗，同时给予药物镇定，以减缓患者的抽搐症状。

然而，由于患者在受伤后延误了最佳消毒和注射破伤风抗毒素的时间，病毒在患者体内扩散，病情持续恶化，抽搐次数越来越频繁，气道痰液越来越多，血氧饱和度持续下降。面对如此情况，第二病区医疗组紧急联系耳鼻喉科会诊后，张丽果断决定为患者行气管切开术，同时继续抗感染支持治疗。

破伤风患者气管切开术后的护理工作是个难点，镇静状态下患者由于不能活动，很容易引起压疮、肺部感染、口腔感染等问题。气管切开处的护理更是不容疏忽，不仅要保持切口处无菌干燥，还要保证气道湿度适中。在规范治疗的同时，第二病区的护理人员也尽职尽责看护。从能张口说话进食到慢慢坐起，再到下地活动，经过一个多月的治疗，朱先生逐渐远离了死亡线。能下床走动后，他和家人第一时间为医护人员送上锦旗。

同病区陪护的贾阿姨见证了朱先生从病重到康复的过程，她感叹又疑惑：“看他刚来的那几天，都以为他挺不过去了，现在竟然都能走路了，真是不错！不过听说他就挤破了一个小口子，咋会这么厉害？”

“当然了阿姨，破伤风临床上属一种危急重症，危害很大，常可以引起呼吸肌的痉挛。一旦发病，死亡率高达30%。”张丽说，身体皮肤一旦出现外伤切莫大意，一定要及时清洗干净，并在伤口处进行消毒处理后用干净的纱布包扎，避免感染破伤风杆菌；如果伤口较深、沾染泥土或者被铁锈类铁器扎伤，应及时去医院就诊注射破伤风抗毒素。