⊙平顶山市第一人民医院院感科主任、副主任护师 张志红

近日，支原体肺炎在儿童中的感染居高不下，我市多家医院儿科患者爆满。来势汹汹的支原体肺炎到底是什么？又该如何预防呢？

肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，“个头”介于两者之间，无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。因为没有“外套”，青霉素类和头孢这类抑制细胞壁合成的抗生素药物对治疗支原体感染是无效的。

肺炎支原体的传播途径

肺炎支原体感染全年均可发生，一般呈现散发或者地方性流行，在不同地区及不同年份之间存在差异。今年肺炎支原体感染发生时期提前，多地七八月份已出现就诊高峰。目前，支原体肺炎在儿童中的感染仍居高不下。

肺炎支原体患者是主要的传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播，也存在接触患者污染物导致传播的可能。孩子们容易在学校、商场、游乐场所等地方感染。

肺炎支原体感染临床表现

肺炎支原体感染多表现为以发热、咳嗽为主的上呼吸道感染症状，可波及咽部、支气管和肺部，婴幼儿中可表现为咳嗽喘息为主。发病初期有咽痛、头痛、发热、流涕、乏力、肌肉酸痛、耳痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。各年龄段人群均对肺炎支原体易感，其中5岁以上儿童和青少年最为好发。轻症病程在7天至10天，一般预后良好。重症肺炎支原体肺炎可能发生肺内外并发症，住院治疗时间可能更长，甚至留下后遗症。

如何预防肺炎支原体感染？

预防肺炎支原体感染可从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等方面入手。

肺炎支原体感染者和病原携带者是传染源。肺炎支原体传染性较强，潜伏期较长（1周到3周），潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。因此，当家人或周围人感染肺炎支原体后，尽量减少儿童与其接触。

肺炎支原体主要通过呼吸道传播，因此室内应经常开窗通风，保持环境卫生清洁和空气流通。减少人群聚集，少去人员密集、通风不良的公共场所。出现可疑症状时应戴好口罩，避免与他人近距离接触，遵守咳嗽礼仪。做好个人防护措施，正确洗手，饭前便后、外出回家后尽量用流动的水洗手。不用脏手触摸眼、鼻或口。在咳嗽或者打喷嚏的时候应该用纸巾掩住口鼻，用过的纸巾要扔进垃圾桶。

另外，儿童是肺炎支原体的易感人群，目前还没有疫苗可以预防，感染之后不会永久免疫，还有再次感染的可能。家长可以从规律作息，调整状态，保证睡眠充足、均衡饮食、适量运动和良好心态等良好生活习惯着手，增强儿童的机体免疫力。