□本报记者 王春霞 实习生 黄丽思 文/图

年届七旬的侯大妈近年来出现了一个毛病，晚上常出现右眼胀疼、视物模糊的症状，有时还头痛、恶心、想吐，休息一夜后症状又缓解了，她以为是视疲劳引起的，没有在意。直到近日，她的右眼突然胀痛充血，什么也看不见了，才紧急赶到平顶山眼科医院就诊。

“小青白”手术保住部分视力

经值班医生检查，侯大妈右眼结膜睫状充血、角膜水肿、雾状混浊，右眼眼压高达60毫米汞柱（正常眼压为10—21毫米汞柱），周边前房裂隙状，视力仅存光感，诊断为右眼急性闭角型青光眼。侯大妈左眼眼压正常，房角正常。不仅如此，侯大妈的双眼晶状体浑浊、玻璃体混浊，还同时诊断为双眼皮质型老年性白内障。

平顶山眼科医院院长李湧说，针对急性闭角型青光眼发作，一般是先进行降低眼压、抗炎治疗，待症状缓解后根据房角关闭的情况决定是否进行青光眼手术。考虑到侯大妈的右眼不仅有青光眼，上方房角关闭同时又有白内障，经与患者沟通，决定为其进行“小青白”手术，即在做白内障手术的同时加上房角分离术，达到一次手术同时治疗青光眼和白内障的目的。

入院一周后，李湧院长亲自主刀，在局麻下为侯大妈实施了右眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+房角分离术，术程顺利。术后3天，侯大妈就出院了。经过手术，她的右眼视力恢复到了0.04，可以看到两米远的距离，眼压也降至正常范围。侯大妈对治疗效果很满意，最近又来院做了左眼的白内障手术。

平顶山眼科医院院长李湧解释说，青光眼是以眼压升高导致视神经受损、萎缩，视野缺损，最终导致失明的致盲眼病之一，是不可逆的。青光眼手术的目的是降低眼内的压力，防止青光眼再次发作，减缓病情的进展，保留住患者目前的视功能。

出现这些症状要当心

针对侯大妈的病例，李湧院长说，一般人出现眼眶胀疼、头痛恶心、想吐等症状，首先想到的是神经或消化系统出了问题，常会到神经内科或消化科诊治，而直到眼睛肿胀充血看不见了，才会想到是眼睛的问题。

“如果生活中，尤其是到了晚上或在昏暗的环境中，出现眼眶胀疼、头痛、恶心、想吐等症状，要警惕可能是急性闭角型青光眼发作。”李湧院长说，有些慢性闭角型青光眼患者，眼压升高缓慢且症状不明显，就像温水煮青蛙，缓慢地损害你的视神经。

“如果没有什么诱因却感觉一侧的眼眶发酸发胀，伴有同侧的头部轻微疼痛，不要忍着拖着，要及时到眼科检查，以便早诊断早治疗，避免出现急性发作导致视力受损甚至失明的后果。”平顶山眼科医院院长李湧特别提醒。