□本报记者 王春霞 文/图

11月6日下午，秋日的暖阳照进市第一人民医院未来路院区骨科二病区（关节创伤科）的一间病房里，36岁的王朝伟在病床上屈伸着双腿，用双臂支撑起僵直的上身，缓慢地从病床上起身，双脚落到地上。对常人来说，这是再简单不过的动作，对他却相当困难。在接受手术治疗之前，他已卧床两年，穿衣、上下床、大小便均无法自理，他自嘲就像植物人一样。

王朝伟是一个强直性脊柱炎患者，与明星李宇春患的是同一种病，只不过他的病情更严重，从颈椎、腰椎僵直发展到双侧股骨头融合、坏死。好在他近期先后接受了双侧全髋关节置换术，生活将因此得到改观。

病情严重时企图自杀

王朝伟家住鲁山县磙子营乡，与很多农村男孩一样，高中毕业后到南方打工，结婚生子，过着平凡又幸福的生活。2008年，他开始出现腰背痛的现象，以为是每天站着操作机床太累了，到医院检查也没查出什么，痛得厉害就吃些止痛药了事。2012年，他到广东一家大医院检查，医生怀疑他患的是强直性脊柱炎，就让他做了一项和“强直”密切相关的HLA-B27基因检测，结果显示为阳性。

确诊为“强直”后，医生告诉他有一种生物针，一针需要8000元，每周打一针，每年打3个月，可以延缓病情的发展。“那时候工资低，打工一年省吃俭用也攒不了这么多钱，哪儿有钱打这么贵的针？只好吃些消炎止痛药来应付。”他说，当时孩子还小，全家靠他一个人打工赚钱，病情严重干不了重活，他就找些轻活儿来干。

就这样带病坚持打工，直到两年前，他连路也走不成了。经检查，除了颈椎、腰椎僵硬变成甘蔗状，他的双侧髋关节也开始僵硬融合。妻子陪着他四处求医问药，但医生一听是“强直”，都表示没有什么好的药物和治疗方法。有一次，病情发作，他双侧髋关节疼痛，白天晚上疼得睡不着觉，一连持续半个月，双眼熬得血红。

“那种煎熬实在受不了，也不想再拖累家人，我就从网上买了一瓶百草枯。”他回忆说。然而，从不爱拆他快递的妻子，那天碰巧拆开了快递。妻子急忙叫来父母亲友一起劝说，最后把他送回老家，由父母陪伴继续治疗。

决定做全髋关节置换术

回到老家后，王朝伟的病情持续加重，其间使用过中药、按摩、针灸等各种方法，症状依然没有缓解，直至双侧髋关节僵硬，无任何活动度。他卧床不起，穿衣、上下床、大小便都无法自理。村委会了解他的情况后，为他办理了低保和残疾证，提供力所能及的帮助。

“这个病被称为‘不死的癌症’。后来我才知道，我父亲也有这个病，只不过他年龄大了，而这种病在40岁以后发展比较缓慢。”被折磨十多年的王朝伟，如今对这个病已了如指掌。

今年8月，得知同村一个老奶奶在市一院做了髋关节置换术效果不错，王朝伟决定选择手术治疗。他还这么年轻，怎么能一辈子躺在床上呢？于是，他在家人陪伴下来到市一院未来路院区，找到骨科二病区主任房学武就诊。房学武认真为他查体阅片，听了他的故事后，为他办理入院，决定为他手术。

“全髋关节置换术对我们科来说，是很常见的手术，但对于强直性脊柱炎病人来说，手术的难度和风险高了很多。术前检查，病人的骨质疏松程度较为严重，骨折可能性较高；髋关节完全僵硬，无任何活动度，病人的身体无法配合，术中进行股骨颈截骨、髋臼磨锉、髋关节周围软组织松解均需要特殊处理；患者颈腰椎均无任何活动度，无法进行腰麻，只能行全身麻醉；免疫系统问题导致出血倾向较高，可能出现术后贫血、低蛋白血症、伤口愈合难等问题。”房学武说，针对这些问题，不仅需要手术精湛的骨科医生，还需要经验丰富的麻醉医生以及多学科配合，才能顺利做好手术。

手术治疗重燃生活希望

8月20日，经过周密的术前准备，房学武带领科室团队为王朝伟做了左侧全髋关节置换术，恢复其关节活动度。手术虽然比平时用时稍长，但整体顺利。术后一周，王朝伟恢复良好，顺利出院。

回家后，王朝伟按照房学武的叮嘱，每天进行左下肢功能锻炼，左腿逐渐能自如地抬举。10月24日，他再次入院，接受二次手术。10月27日，房学武带队又为他顺利实施右侧全髋关节置换术。术后，他生命体征平稳，并在医生指导下进行下肢功能锻炼。目前，他已能独立下床，右腿的活动度正在逐步恢复。

“我对手术很满意，只要能坐能走路，自己能照顾自己，我已经很满足了。”王朝伟扶着助行器在病房里来回走动，“原先双侧的股骨头就像焊死了一样，双腿根本抬不起来，现在能抬起来了。”他边说边用术后不久的右腿做屈膝抬起的动作。

王朝伟说，儿子在广东上高中，光靠妻子一个人打工赚钱太辛苦，尽管自己身体有病，但他还是坚强面对。“明天我就准备出院了，到家后继续康复锻炼。我的上肢没事，等腿好了，还想找个轻松点的活儿，赚钱补贴家用。”终于不用整天躺在床上了，王朝伟又燃起了生活的希望。

新闻链接：强直性脊柱炎

据市一院风湿免疫科有关专家介绍，强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫科的范畴。“强直”的发病率约为0.3%，男性发病多于女性，而且发病最多的是青壮年男性，高发年龄段为“十几岁到三十几岁”。此病起病隐匿（缓慢，不知不觉），其中误诊为腰椎间盘突出的最多。“强直”的腰背痛，往往先从下腰痛开始，逐渐往上发展，夜间和晨起时往往疼得厉害，有僵硬感，活动后缓解，休息时加重。而一般的腰椎间盘突出或腰肌劳损，则是劳累或活动后加重，这是两者的区别。对于持续超过3个月的下腰痛患者，特别是40岁以下的青壮年男性，早上起床后出现脊柱关节的僵硬，活动后疼痛缓解，建议做强直性脊柱炎筛查。目前，医院一般利用骶骼关节影像检查和HLA-B27基因检测来确诊。

目前，此病病因不明确，但与遗传、感染等因素有关，具有家族聚集性的特点。父母辈中有男性强直性脊柱炎的病例，若出现相关症状，一定要及时筛查。此病虽不能根治，但随着医疗技术的发展，如果早发现早治疗，患者可以正常工作、生活。