□本报记者 杨岸萌 文/图

案头摆着厚约8厘米的《中国临床肿瘤学会常见恶性肿瘤诊疗指南（2022）》，几张做着笔记的便签充当书签夹在结直肠癌指南这一页，周围还有许多肿瘤专业书籍，有泛黄的，也有新近出版的。在肿瘤临床一线工作28年，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）肿瘤一区主任郑光辉从未停止学习。

胆大、心细、严谨，郑光辉遵循综合治疗的思路，为肿瘤患者提供科学、合理、合适的治疗服务，为患者减轻痛苦、延长生命，而且力争治愈肿瘤，让患者重获新生。

综合治疗肿瘤，经验丰富

1995年，大学毕业的郑光辉进入总医院肿瘤内科工作，当时的治疗方法主要是化疗，化疗药物只有十几种。3年后，在他正处于求知若渴，急需在肿瘤治疗领域积累经验之时，总医院开设肿瘤外科，他主动申请进入该科工作。

“当时肿瘤外科以诊治腹腔和乳腺肿瘤为主。内科医师主要通过影像来了解肿瘤情况，外科手术则能直观地看到肿块，了解肿瘤的具体情况。”郑光辉说，早期的肿瘤患者手术预后较好，但有的病人术前影像检查没有发现转移，开刀后却发现其腹腔内的肝脾、肠壁、胃壁、腹腔上像撒黄豆或小米一样布满转移来的肿块，这让他对肿瘤有了更全面、深刻的认识。

在肿瘤外科工作11年，郑光辉遇到过一些手术很成功但术后没多久就复发的患者。这让他认识到，肿瘤的治疗要根据患者的具体情况进行综合治疗。所幸，随着医疗技术的发展，目前的肿瘤治疗除了化疗和外科手术，也有了放疗、靶向和免疫等治疗方法。

多年来，郑光辉坚持使用综合治疗的方法进行诊治，在乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤、头颈部肿瘤等恶性肿瘤的治疗方面积累了丰富的经验。

科学精准用药，效果明显

2006年，总医院肿瘤内外科分区，郑光辉于2009年到肿瘤一区工作，并于2016年开始担任肿瘤一区主任，此后多次到中国医学科学院肿瘤医院进修学习。

“肿瘤内科的用药要科学，药量和用药时间要根据患者的身体状况、细微反应适时调整，既让患者身体能够承受，也要达到治疗的目的。”郑光辉说，很多时候，医生只能通过临床诊治积累经验，提高诊疗水平。

小细胞肺癌恶性程度比较高，多数患者没有手术机会，基本的治疗就是化疗和放疗。患者在用药后肿瘤体积会明显缩小甚至消失，但停药后，过一段时间极易复发。

十几年前，60岁的市民张女士被确诊为小细胞肺癌且不能手术。郑光辉根据她的情况制定了细致的化疗和放疗方案，并持续追踪用药情况，合理安排用药，经过半年治疗，患者体内肿块消失，一直没有复发。

“包括张女士在内，我有3例小细胞肺癌患者，经过治疗后都没有复发，生存期都已超过5年，在临床上可以说是治愈了。”郑光辉说。

减轻患者痛苦，延长生命

两年多前，65岁的李先生患结肠癌并转移至肝脏，时有腹痛，自称严重时生不如死，生命质量受到巨大影响。

为了控制肿瘤，减轻痛苦，提高患者生存质量，郑光辉给李先生制定了先化疗控制肿块再手术切除肠道原发病灶的治疗方案。化疗4个疗程后，大肿块缩小，扩散的肿块要么缩小要么消失，肠梗阻情况明显得到改善。郑光辉选择在合适的时间为他做了手术，切除了肠道的病灶。

“患者手术后开始服用靶向药物，现在已过去两年多了，他每隔一段时间就找我复诊，病情较稳定。”郑光辉说，随着治疗手段的增多，有些肿瘤变成了“慢性病”，患者使用靶向药物或免疫治疗后，可以“带瘤”生活，生活质量不会受到太大影响。

从单一的化疗，到化疗、手术、放疗、靶向和免疫等疗法，从医28年，郑光辉见证了肿瘤治疗的发展，并通过不懈学习，熟练掌握了各种治疗方法。他说，他将带领团队继续以综合治疗为理念，为患者提供精准合理的治疗。